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2. Prélèvement & agitation des échantillons
◆
Tous les échantillons de sang doivent être prélevés en appliquant la technique appropriée.
Considérer tous les échantillons, réactifs, calibrants, contrôles, etc. contenant du sang
ou du sérum humain comme potentiellement infectieux. Respecter les bonnes
pratiques de laboratoire lors de la manipulation des échantillons. Porter un équipement
de protection (gants, blouse de laboratoire, lunettes et/ou masque) et suivre les
dispositions de sécurité biologiques contenues dans le règlement sur l'exposition
professionnelle aux agents pathogènes véhiculés par le sang (29 CFR part 1910. 1030)
de l'OSHA ou d'autres dispositions équivalentes.
1-
Lors du recueil des échantillons de sang, il est recommandé de prélever du sang
veineux, mais il est également possible d'utiliser du sang artériel dans les cas extrêmes.
Les échantillons doivent être conservés dans des tubes de prélèvement à vide ou à
pression atmosphérique.
2-
Pour de plus amples informations sur le prélèvement d'échantillons de sang veineux et
capillaire, consulter les documents H3-A4 et H4-A4 du NCCLS (sept. 1999).
3-
Le tube de prélèvement doit contenir la quantité exacte de sang indiquée sur le tube. Tout
échantillon de sang dont la quantité ne correspond pas exactement à la quantité indiquée
présentera des résultats différents.
2.1. Les anticoagulants et leurs effets (sur le sang total)
Les performances de l'analyseur HORIBA Medical Micros CRP 200 ont été analysées à l'aide de différents
anticoagulants afin de déterminer si le mode de prélèvement du sang influe sur les résultats.
de sang ont été prélevés sur des donneurs en bonne santé et conservés dans des conteneurs de sang (vacutainers
Becton Dickinson, Rutherford, New Jersey) avec les anticoagulants EDTA K3, citrate de sodium et héparine de
sodium.
◆
Depuis 1993, l'ICSH (comité international pour la standardisation en hématologie) recommande
l'anticoagulant EDTA-K3 pour le prélèvement des échantillons destinés à la CBC. D'autres anticoagulants
peuvent interférer avec le comptage CBC et les limites de ces derniers sont exposées ci-dessous :
◆
Héparine
L'héparine augmente l'agglutination de cellules GB et/ou PLA et modifie la couleur du cytoplasme de la cellule
à l'aide de la coloration de Romanovsky (fond bleu).
◆
Citrate de trisodium
Cet anticoagulant est un liquide couramment utilisé dans les tests de coagulation. En raison de la quantité
déterminée d'anticoagulant liquide contenue dans ce tube, la dilution estimée est de 10/9 pour un tube
contenant 5 ml de sang. Si ce tube est utilisé pour effectuer une analyse CBC, le résultat doit être corrigé,
compte tenu de l'effet de dilution (les paramètres de la numération sont multipliés par 1,11). Il arrive que cet
anticoagulant soit également utilisé en hématologie en cas d'agglutination plaquettaire induite par l'EDTA.
Conclusion sur l'effet anticoagulant
Les mesures de protéine C-réactive sont similaires pour les trois anticoagulants étudiés. Aucune interférence
avec les mesures n'a été observée avec les anticoagulants. Ainsi, les mesures de CRP peuvent être effectuées sur
des échantillons recueillis dans des tubes contenant les anticoagulants EDTA, citrate ou héparine.
4–4
CRP
200
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CRP
200 - Manuel d'utilisation -
Les échantillons
RAB230EFR
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