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Figure 3–3 Traitement à deux niveaux de pression avec pression d'assistance automatique
3.2.2
C
OMMANDES DE FRÉQUENCE RESPIRATOIRE DE SECOURS
Outre les commandes de pression, l'appareil peut être configuré de façon à administrer une ventilation mécanique si le patient ne respire
pas spontanément à un rythme déterminé. La ventilation de secours est déclenchée et contrôlée par l'appareil. Les commandes Fréq. et
Durée insp. servent à configurer la ventilation de secours selon un ou trois types de respiration.
Réglage des commandes
Fréquence de secours : OFF
(Arrêt)
Fréquence de secours : 4-30
Durée Insp : 0,5 - 3
Fréquence de secours : Auto
Tps montée pression
Figure 3–4 Intervalle entre chaque respiration lorsque la fréquence de secours est réglée sur Arrêt
Pressure
Pression
IPAP max
IPAP max.
IPAP min.
IPAP min
PEP
EPAP
Flow
Débit
Target Flow
Débit visé
Aucune ventilation de secours n'est administrée. Chaque respiration est
déclenchée exclusivement par le patient. L'appareil passe en pression
inspiratoire en réponse à une inspiration spontanée, et en pression expiratoire
lors de l'expiration. La figure 3–4 illustre les concepts de déclenchement et de
cycle de phases.
Cette sélection garantit un nombre minimum de respirations par minute si la
fréquence respiratoire spontanée chute en dessous de la fréquence spécifiée
par la commande Fréq. Si le patient n'inspire pas avant la fin de la période
prédéfinie, l'appareil déclenche une respiration contrôlée. La durée de chaque
respiration est contrôlée par la commande Insp. contr. La figure 3–5 montre
une respiration déclenchée par le patient et une respiration mécanique lorsque
la fréquence de secours est réglée sur 4-30.
Lorsque l'option Auto est celle sélectionnée, la fréquence de secours et la
durée inspiratoire sont automatiquement déterminées par l'appareil. Les
périodes moyennes de respiration et d'inspiration sont calculées sur la base
des respirations spontanées. (En RCS, les deux ou trois respirations précédant
l'apnée centrale ne sont pas suffisantes pour assurer la ventilation. Les volumes
courants inférieurs à 100 ml ne sont par conséquent pas considérés comme
des respirations. Les respirations contrôlées sont administrées par groupes de
cinq respirations. La première respiration contrôlée est basée sur des critères
temporels différents des quatre suivantes.) La figure 3–6 représente l'intervalle
entre chaque respiration lorsque la fréquence de secours est réglée sur Auto.
Inspiration
Inspiration
Trigger
Déclenchement
Rise Time
Manuel du prestataire
Description
Cycle
Cycle
Expiration
Expiration
Inspiratory Time
Durée inspiratoire
Durée
Time
Time
Durée
IPAP
IPAP
EPAP
PEP
3-3
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