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L'eau pour l'hémodialyse à domicile
L'appareil d'hémodialyse n'utilise que de l'eau purifiée. L'appareil prépare la solution de dialyse
en mélangeant de l'acide et du bicarbonate à de l'eau. Étant donné que le sang est exposé
à cette solution dans le dialyseur, il est très important que la qualité de l'eau utilisée soit
conforme à toutes les lignes directrices canadiennes.
L'Association canadienne de normalisation (ACNOR) établit ces lignes directrices canadiennes,
dont celles qui concernent l'eau purifiée, dans la norme Z364.5-17 intitulée Safe Installation
and Operation of Hemodialysis and Peritoneal Dialysis in a Home setting. (non disponible
en français).
L'appareil d'hémodialyse à domicile fabriqué par Baxter a été conçu selon toutes les normes
de l'ACNOR en vigueur.
L'appareil d'alimentation en eau pour l'hémodialyse à domicile
Avant que l'eau puisse être utilisée dans l'appareil d'hémodialyse, elle doit subir deux étapes
de purification.
Prétraitement
Cette étape utilise les filtres au charbon et à particules. Les filtres à particules servent à
retirer les matières particulaires de l'eau brute (non traitée) provenant de l'alimentation en
eau du domicile des patients. Les filtres microniques, classés en ordre de microns, peuvent
retenir des particules plus petites qu'un grain de sable. Les filtres à charbon servent à retirer
les composés organiques comme le chlore ou les chloramines de l'eau. Ces composés sont
utilisés par les municipalités comme agent de réduction bactérienne.
L'efficacité du filtre à particules est évaluée grâce à la surveillance de la chute de pression.
Pour déterminer la chute de pression dans le filtre, la pression sortante est soustraite de la
pression entrante. Pour évaluer l'efficacité du filtre à charbon, on recourt aussi à la chute de
pression ainsi qu'à la surveillance de la concentration totale de chlore.
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1: Guide de formation sur le WRO 300 — Description du système
Révisé Juin 2018
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