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Courbe du protocole de recrutement pulmonaire de TRUE-IPV®
La courbe (ci-dessous) illustre le protocole typique de recrutement pulmonaire de TRUE-IPV®.
cmH
O
2
i/e 1:2,5
Il s'agit d'une méthode qui empêche les voies respiratoires bronchiques et les alvéoles
recrutées de se dégonfler jusqu'à une position de repos obstructive pendant chaque déflation
pulmonaire lors de l'expiration. Elle s'accomplit comme suit :
1.
La capacité du volume sous-courant à pression positive par percussion est
généralement administrée en millisecondes avec un rapport i/e (environ 1:2,5) à un
débit endobronchique de 100 à 300 cycles par minute. Le poumon est gonflé petit
à petit jusqu'à une pointe de pression positive oscillatoire sélectionnée (équilibre
oscillatoire) qui est maintenue cycliquement, permettant au patient de respirer
spontanément par le programme oscillatoire à tout moment. Une action de pompage
newtonien est créée pour recruter et réunir les sécrétions endobronchiques.
« Newton » sur la pompe endobronchique pendant l'IPV
Contre-débit
Gonflement par
étape d'inspiration fluidique
dynamique par rapport à
l'équilibre oscillatoire
2.
Le Phasitron® 5 (positionné sur les voies respiratoires proximales du
patient) sert
expiratoire complète et d'une fermeture inspiratoire complète quasi
instantanée (en millisecondes). Le Phasitron® 5 évacue les voies respiratoires
proximales du patient à l'air ambiant pendant la phase d'expiration cyclique.
Presque instantanément, les voies respiratoires proximales du patient sont
ventilées à l'air ambiant après l'administration de volumes sous-courant
répétitifs, ventilant l'arbre bronchique du patient.
Mélange endobronchique par percussion
PPC réglable
f=100-300/min
Vitesse factorisée par la pression
des voies aériennes à travers
Sous-
courant
l'orifice du tube de venturi
Zones de convergence pulsées à
bifurcation minimisant les voies
respiratoires préférentielles
d'interface physique-physiologique dotée d'une ouverture
À la pause inspiratoire, expulsion
des sécrétions lors de l'expiration
passive du volume courant
Percussion 30-40 PSIG
Voies
respiratoires
proximales
15
cmH
O
Équilibre oscillatoire débit
2
entrant = débit sortant par
l'obturateur PPC
1:2.5
Fonction largeur
40
de bande d'i/e
PPC endobronchique
Poumon périphérique
0
Gradients d'expansion
cyclique
Contention
Volume de
réserve
inspiratoire
15 cmH
O
2
Pressions endobronchiques
de l'équilibre oscillatoire
7
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