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Administration du traitement avec soupape en ligne TRUE-IPV®
Lors de l'administration du traitement avec une soupape en ligne TRUE-IPV®, un mode de
contrôle de la pression (PC) est recommandé ou suivre le protocole de l'établissement.
Les pressions moyennes des voies aériennes augmenteront légèrement grâce à
l'administration du traitement en ligne TRUE-IPV® avec le ventilateur. Le praticien en
soins respiratoires doit être conscient de cet effet et surveiller le patient de près pour
tout effet secondaire indésirable.
Lors de l'utilisation de l'IPV®-2C en mode de contrôle de la pression, la soupape en ligne
peut rester fermée. Lors de l'utilisation du ventilateur en mode de contrôle du volume, la
soupape en ligne peut être ouverte pour créer une fuite.
AVERTISSEMENT : Ne JAMAIS faire fonctionner le dispositif sans liquide dans
le nébuliseur pendant le traitement. Ceci est nécessaire pour l'hydratation des voies
respiratoires.
AVERTISSEMENT : Noter les paramètres actuels d'alarme et de mode du ventilateur.
AVERTISSEMENT : Réinitialiser occasionnellement les alarmes à haute pression
CMV au fur et à mesure qu'elles se produisent. Lors de l'application de TRUE-IPV® en ligne,
régler la soupape de surpression pour atteindre la pression d'amplitude souhaitée selon
le protocole de l'établissement/hôpital. Les alarmes haute pression ne doivent pas se
produire régulièrement si la soupape de réglage de surpression est réglée correctement.
REMARQUE : Les patients qui effectuent des essais de drain de Kehr ou un sprint de PPC
peuvent être retirés du ventilateur pour le traitement IPV® en utilisant un adaptateur flexible.
La diminution de la pression du ballonnet s'applique toujours à cette population de patients.
REMARQUE : Suivant les protocoles de l'établissement à mettre en oeuvre pour les patients
portant une sonde endotrachéale à ballonnet, la pression du ballonnet peut être abaissée.
REMARQUE : La diminution de la pression du ballonnet facilite l'élimination des sécrétions
dans la cavité buccale où elles peuvent être aspirées. Cela contribue également à empêcher
l'obstruction de la sonde dans le cas où de nombreuses sécrétions sont mobilisées.
1.
Veiller à ce que l'IPV®-2C soit en position « OFF » (désactivé) et connecté à une
source de gaz de 50 psi/3,2 bar.
2.
Brancher l'IPV®-2C à la source d'alimentation de gaz de 50-80 psig (345-551 kPa).
Le commutateur Master (Principal) est en position « OFF ».
3.
Mettre les médicaments prescrits dans le nébuliseur et ajouter le diluant comme
prescrit par le médecin à hauteur de 20 ml au maximum. Si aucun médicament
n'est prescrit, utiliser du sérum physiologique ou de l'eau stérile, selon l'ordre du
médecin. Le nébuliseur doit toujours être allumé.
4.
Avec le commutateur master de l'IPV®-2C sur « ON », tourner le bouton de
commande Operational Pressure pour une pression de fonctionnement de 35 à
40 psig (206-275 kPa).
5.
Tourner les boutons de débit inspiratoire et de fréquence à la position 9:00, ce
qui produit un taux de fréquence d'impulsion approximatif entre 300 et 350. Le
rapport i/e sera d'environ 1:1 (peut être utilisé pour le recrutement d'alvéoles).
6.
Tourner le bouton de commande du débit inspiratoire, ajuster lentement pour
les mouvements thoraciques et l'amplitude souhaités.
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(Suite à la p. 35)
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