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Artefacts générés par l'environnement. Comme mentionné ci-dessus, la première étape pour
minimiser cette interférence est de s'assurer qu'il y a un bon contact avec les électrodes:
• Assurez-vous de nettoyer soigneusement le site de placement de l'électrode avec un
nettoyant pour la peau.
• Toutes les coupelles d'électrodes doivent être remplies d'une quantité adéquate de
gel ou de crème d'électrode. Si une électrode ECG est utilisée pour l'électrode de
référence (-), assurez-vous que le gel est encore humide.
• De bonnes connexions de référence doivent être établies.
• Dans les enregistrements ERG, l'ajout d'une goutte supplémentaire de larmes
artificielles à l'électrode de la lentille de contact alors qu'elle est dans l'œil du patient
peut réduire une certaine impédance de l'électrode.
• Tous les canaux d'enregistrement inutilisés doivent être court-circuités en plaçant un
câble de démarrage entre les entrées + et -.
• Les fils d'électrode doivent être aussi courts que possible et tenus à l'écart de tout
équipement électrique, lignes électriques ou champs électromagnétiques (il est utile
de tordre les fils d'électrodes positifs et négatifs afin d'annuler leur induction
magnétique; environ une torsion par pouce est suffisante).
Avec ces précautions, le bruit électrique dû à l'équipement de source d'alimentation primaire
et à l'équipement de radiofréquence sera normalement dans des limites acceptables.
Comment gérer les artefacts à l'aide des fonctionnalités système
Artefacts musculaires. Si, après avoir appliqué les suggestions ci-dessus, les artefacts
musculaires sont encore excessifs, ils peuvent être réduits par la moyenne. Pour le GMU, une
moyenne de 10 balayages devrait réduire le niveau de bruit à un niveau acceptable. Pour
minimiser la lumière adaptant le sujet aux flashs répétés, réglez le temps entre les balayages
à 15 secondes. Bien que la moyenne soit la solution préférée dans la plupart des cas, les
artefacts musculaires peuvent également être partiellement filtrés par les filtres
amplificateurs. Étant donné que le bruit généré par les muscles se situe généralement à
l'extrémité supérieure du spectre, il peut être réduit dans l'ERG en réglant le filtre passe-bas
(coupe haute) à 100 Hz, au lieu de la valeur par défaut habituelle de 500 Hz. Un filtre de 70
Hz peut être tenté, mais une distorsion importante de l'enregistrement en résultera et des
mesures de latence appropriées ne seront pas possibles. Dans le protocole EOG standard, les
valeurs de filtre sont prédéfinies et ne peuvent pas être modifiées.
Une autre façon de gérer le bruit musculaire est de lisser la forme d'onde. Le lissage de la
forme d'onde produit un effet filtré, qui ne modifiera pas la latence de la forme d'onde.
Artefacts de mouvements oculaires. S'il n'est pas possible d'obtenir une ligne de base stable,
la ligne de base peut être stabilisée par la moyenne. Avec la moyenne, les effets des
mouvements oculaires positifs et négatifs sont partiellement annulés. Une moyenne de 10
balayages permettra généralement d'obtenir un enregistrement satisfaisant. Si l'adaptation
du patient à la lumière est un problème avec les flashs répétés, réglez le temps entre les
balayages à 15 secondes. Lors de l'utilisation de la moyenne du signal avec rejet automatisé
Annexe 2
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