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Plus il y aura d'interférences. Les amplificateurs patients équilibrés de LKC annuleront la
plupart de ces interférences; toutefois, des interférences de 60 Hz peuvent être observées si:
• les sondes ou les amplificateurs du patient sont à proximité de lignes électriques ou
d'équipements électriques et/ou,
• l'impédance de l'électrode est élevée
Par conséquent, il faut prendre soin de placer l'équipement d'essai et le sujet loin de toute
source majeure d'interférences électriques et de s'assurer que les impédances des électrodes
sont aussi faibles que possible.
Bruit électrique à haute fréquence . Outre les lignes électriques ou les équipements tels
que les moteurs et les transformateurs, le bruit électrique peut également être produit par
les équipements générant du bruit aux fréquences radio. Bien que l'on puisse s'attendre à ce
que ces signaux soient filtrés par les filtres de l'amplificateur, il est possible que l'équipement
génère des artefacts de basse fréquence par non-linéarités dans l'équipement
d'enregistrement et en mélangeant avec d'autres signaux. Il faut veiller à tenir l'appareil
d'enregistrement et le sujet à l'écart des sources fortes de signaux radiofréquences.
Principaux artefacts et comment les limiter ou les minimiser
Comprendre les sources des artefacts permet de prendre les mesures appropriées pour
minimiser l'ampleur de cette interférence à la source.
Artefacts générés par le sujet. Les artefacts musculaires et les artefacts de mouvement
oculaire qui sont dus à une mauvaise fixation peuvent être minimisés en encourageant le
sujet à se détendre et à se fixer sur la lumière de fixation centrale de Ganzfeld. Appuyez sur
le bouton de ligne de base pour observer la ligne de base lorsque le sujet devient calme.
Lorsqu'il reste essentiellement horizontal et que le niveau de bruit aléatoire semble
« normal », les tests peuvent commencer.
Le réflexe photomyoclonique (PMR) est omniprésent et se produit, dans une certaine mesure,
dans la plupart des GRE. S'il se produit au début de l'ERG, le PMR peut masquer toute la forme
d'onde. Si le PMR se produit un peu plus tard, sur la partie montante de l'onde b, il peut
empêcher l'estimation de l'amplitude ERG. Parfois, le PMR peut imiter un ERG ou peut ajouter
une amplitude apparente aux réponses ERG. Les PMR subtiles peuvent être reconnues dans
les formes d'onde ERG de plusieurs façons : 1) les changements dans la pente de forme d'onde
ERG qui ne sont pas compatibles avec la pente attendue; 2) GRE d'une amplitude ou d'une
forme inhabituelle; et 3) les GRE qui ne se reproduisent pas. Parfois, le mouvement oculaire
est précédé d'une stimulation du muscle orbiculaire, et le pic résultant peut être observé dans
la forme d'onde.
Si le PMR est présent, il peut souvent être habitué en présentant des éclairs de lumière
répétitifs et prévisibles au sujet. Stimuler environ une fois par seconde habituera
correctement la réponse du sujet sans provoquer trop d'adaptation à la lumière.
Annexe 2
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