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Défibrillateur/Moniteur HeartStart XL M4735A
Résumé d'étude clinique – Défibrillation interne
Présentation
Au cours du premier semestre 2002, une étude a été menée pour évaluer
l'efficacité du HeartStart XL (qui utilise une onde biphasique) dans les
applications intra-thoraciques par rapport à une onde biphasique de contrôle.
Vous trouverez ci-après les méthodes et les résultats de cette étude.
Méthodes
Douze porcs, pesant chacun environ 30 kg, ont été anesthésiés et intubés. Une
sternotomie a été pratiquée afin d'accéder au coeur. Une FV a été provoquée
par un courant électrique de 60 Hz envoyé via une sonde de stimulation dans
le ventricule droit. Après 15 secondes de FV, un choc de défibrillation a été
délivré par l'intermédiaire de "cuillères chirurgicales" (5 cm de diamètre)
appliquées directement sur l'épicarde. Les niveaux d'énergie suivants ont été
utilisés, dans un ordre aléatoire : 2, 5, 10, 20 et 30 J. Au minimum 4 chocs à
chaque niveau d'énergie ont été administrés pour 4 épisodes de FV distincts
afin de trouver un point de données correspondant à un certain "% de réussite"
pour ce niveau d'énergie. La réussite était définie par la conversion de
l'arythmie en rythme normal dans un délai de cinq secondes après le choc.
Résultats
Les résultats ont montré que l'impédance moyenne dans cette étude était de
40 ohms environ, ce qui est proche de l'impédance humaine lors d'une
défibrillation cardiaque directe. Le tableau ci-dessous indique les résultats
obtenus par le HeartStart XL, ainsi que ceux de l'onde monophasique
sinusoïdale amortie standard, en fonction du niveau d'énergie utilisé.
1. Zhang, Y., Davies R., Coddington W., Jones J., Kerber RE., Open Chest
Defibrillation:Biphasic versus Monophasic Waveform Shocks, JACC
2001;37;320A.
Résumé d'étude clinique – Défibrillation interne
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