Mediroyal DYFEX FHP MR328 Instructions page 50

Przeciwwskazania
Pacjenci z wysoką spastycznością mogą mieć trudności z zakładaniem szyny, jeśli
cierpią na gwałtowne zmiany spastyczności. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z
przykurczami zgięciowymi nadgarstka przekraczającymi 45 stopni.
Przed założeniem
W celu dobrania właściwego rozmiaru należy zmierzyć szerokość stawów śródręczno-
palcowych (MCP) a następnie skorzystać z tabeli rozmiarów, która wskaże właściwy
rozmiar (Rysunek A).
Dopasowanie
®
Szyna DYFEX składa się z ramy i platformy wykonanej z miękkiego aluminium,
co umożliwia stopniowe dopasowanie szyny w zależności od postępów pacjenta.
Ostrożnie oceń nadgarstek, palce i kciuk. Ręcznie dopasuj szynę, aby osiągnąć zakres
submaksymalny zaczynając od nadgarstka, następnie dopasuj platformę podparcia
palców, a na końcu pozycję kciuka. Okolica nadgarstka może być prawie nieruchoma.
®
Szynę łatwiej dogiąć o krawędź. Części kciukowej ortezy 328 MediRoyal DYFEX
FHP nie można ustawić w pozycję odwiedzioną. W razie potrzeby odwiedzenia kciuka
® (Rysunek B).
należy zastosować ortezę 329 MediRoyal DYFEX
Zakładanie
Rozepnij taśmy z rzepem. Ułóż palce, kciuk i nadgarstek we właściwej pozycji w szynie.
Najpierw zapnij dwie taśmy wokół nadgarstka, aby zabezpieczyć ortezę. Następnie
dopnij taśmę przez palce. Taśma przebiegająca przez odłokciową stronę nadgarstka
powinna być przymocowana do promieniowej strony, między kciukiem i palcem
wskazującym. Użycie tej taśmy jest ważne by szyna zapewniała większe wsparcie
a pozycja ręki pacjenta na poduszkach stawów MCP była prawidłowa. Sprawdź, czy
taśmy nie są zapięte zbyt ciasno, bo może to powodować obrzęk (Rysunek C).
Dopasowanie poduszek powietrznych
Po dokładnym dopasowaniu szyny do potrzeb pacjenta, należy dokonać regulacji
poduszek. Załączona pompka ma dwie końcówki. Końcówka przezroczysta służy
do nadmuchiwania a czarna do spuszczania powietrza. Wprowadź przezroczystą
końcówkę do dolnego zaworka umieszczonego w dolnej, zewnętrznej części szyny.
Upewnij się, czy pacjent znajduje się w pozycji spoczynkowej. Przed rozpoczęciem
pompowania sprawdź położenie stawów śródręczno-palcowych (MCP). Wprowadź
powietrze raz, cały czas śledząc położenie stawów MCP. Do uzyskania odpowiedniego
wsparcia wystarczają zwykle maksymalnie dwa naciśnięcia pompki. Po pierwszym
wstępnym napompowaniu poduszki MCP, kolej na poduszkę podpalcową. Zaworek
znajduje się na stronie łokciowej platformy podparcia palców. Wprowadź przezroczystą
końcówkę pompki. Aby osiągnąć wydłużenie palców i pełne wsparcie łuków PIP i
DIP należy nadmuchać poduszkę za pomocą dwóch pełnych naciśnięć pompki. Po
uzyskaniu wymaganego wyprostu palców, wróć do poduszki MCP. Ponownie wprowadź
przezroczystą końcówkę pompki do dolnego zaworka w dolnej, zewnętrznej części
szyny. Dopompuj poduszkę MCP dodatkowym naciśnięciem pompki. Dynamiczne
wydłużenie palców musi otrzymać odpowiednie wsparcie stawów śródręczno-
palcowych (MCP). Po dopompowaniu poduszki MCP może zaistnieć potrzeba ponow-
nego, lekkiego dopompowania poduszki podpalcowej. Pełna poduszka podpalcowa jest
50