Ygnis MODULO CONTROL M116 Notice D'installation Et D'entretien page 60

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RAPPORT DE MISE EN SERVICE CHAUDIERE MODULO CONTROL
Chantier (nom, adresse, téléphone) :
.................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
Plaque signalétique chaudière :
 G20
 G25
GAZ
Renseignements installation : Chaufferie
GAZ  G20  G25
Bouteille de mélange
canalisation gaz : ........... mm
Présence ventilation haute
cheminée : ........... mm
ECS instantanée  Oui  Non
Appoint d'eau automatique :  Oui  Non
Possibilité sortie brûleur :
Régulation chaudière
Sonde extérieure 
Sonde ECS
Contrôles :
Pression gaz amont à l'arrêt :
Dépression à la buse chaudière :
Consigne départ Maxi :
Etat de la puissance de la chaudière :
Pression gaz amont vanne (mbar)
Pression gaz vanne (mbar)
Pression air caisson (mbar)
CO2 (%) / O2 (%)
CO (ppm)
Température fumées (° C )
Température ambiante (° C )
Température au départ (° C )
Courant d'ionisation (µA)
Rendement (%)
Contrôles d'essai des sécurités :
sécurité des éléments suivants afin de contrôler leur efficacité :
 Encl. / déclenchement contrôleur de débit
 Mise en sécurité par défaut ionisation
 Contrôle présence du clapet anti-retour.
 Schéma hydraulique à faire au dos de cette feuille
Observations : .............................................................................................................................................................................
Attention : cette prestation ne constitue en aucun cas un procès verbal de conformité de la chaufferie
Date de mise en service :
............................................
EXEMPLAIRE DESTINÉ A L'INSTALLATEUR
0MEM0246-P_BE-FR
Service Assistance Technique Clientèle
N° de FABRICATION : ................................. Modèle : ...................
Pression nominale GAZ
 Sous-sol  Terrasse
Pression nominale GAZ  20mbar
 Oui
 Non
Lg : ....... m
 Oui
 Non
Lg carneau : ............ m
Pompe  individuelle
Présence compteur  Oui  Non Relevé compteur eau appoint : ..................
Pression de service : .................................................... Bars
 Oui  Non
sinon pourquoi (tube, hauteur, ...) : ........................................................
Kit communication
Kit entrée analogique 0...10V
........mbar
........mbar
........ ° C
MINI
______
______
______
______ / ______
______
______
______
______
______
______
Après la mise en service proprement dite, il est nécessaire de provoquer la mise en
Nom et signature personne présente :
Installation et entretien M
Installateur (nom, adresse, téléphone):
....................................................................................................
....................................................................................................
....................................................................................................
 20mbar
 Neuve  rénovée desembouée .  Oui  Non
 25mbar
 Oui
Filtre gaz
Nb coudes : ..........
Capacité tampon : ..... mm
Présence ventilation basse
Hauteur de cheminée :
 collective
Cascade 
Autre :................................
Tension bornier général :
! Respecter la polarité !
______ / ______
 Enclenchement / Déclenchement Pressostat gaz
 Contrôle étanchéité collier raccordement cheminée
 Contrôle présence siphon.
CONTROL M116-M180/M330-M390-M450
ODULO
 25mbar
 300mbar  Détendeur : ......................
 Non
 Oui
 Non
.............. m Nbre de coudes : .........
 Marque : ................. Type : .............
 Schema type n°.............
P-N :
P-T :
N-T :
MAXI
______
______
______
______
______
______
______
______
______
Nom et signature technicien CTA :
lg : ........ m
.................V
................V
................V
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