Integra NeuraGen Mode D'emploi page 44

muñones proximales del nervio en el tubo guía. Verifique la
presencia de edema normal subsecuente a la lesión traumática
de un nervio. Antes de usar el tubo NeuraGen, hidrátelo en
solución salina estéril por un mínimo de 10 minutos. El tubo
NeuraGen debe ser lo suficiente largo para permitir que cada
muñón proximal del nervio sea insertado en su lumen por una
distancia mayor que o igual al diámetro del nervio. Después de
hidratarlo, el tubo NeuraGen puede cortarse en la longitud
apropiada, según como sea necesario. Antes de comenzar el
procedimiento de entubación, debe lograrse la hemostasia
de ambos muñones proximales del nervio. Cuando se usa un
torniquete, debe soltarse el torniquete y lograrse la hemostasia
antes de comenzar el procedimiento de entubación.
Procedimiento de sutura: Utilizando suturas atraumáticas
(vea la Figura 2), pase la sutura por la pared del tubo guía
NeuraGen de afuera hacia dentro, por lo menos a 1 mm del
extremo del tubo guía. Pase la sutura transversalmente por el
epineurio del muñón proximal del nervio a una distancia, por
lo menos igual al diámetro del nervio, de la cara del nervio
cortado. Invierta la sutura y pásela por la pared del tubo guía
de adentro hacia fuera. Tire suavemente del muñón proximal del
nervio hacia el tubo guía e introduzca el muñón en el tubo guía
tirando de la sutura de modo que éste penetre en el tubo guía.
La longitud final de inserción del muñón proximal del nervio en
el tubo guía debe ser mayor o igual que el diámetro del nervio.
Debe hacerse un nudo de sutura seguro; sin embargo, no debe
haber tensión en la sutura misma.
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