Principe Physiologique De La Mesure Nipe - MDMS NIPE MONITOR V1 Manuel Utilisateur

NIPE MONITOR V1 - Monitorage continu du confort / inconfort des nouveau-nés et nourrissons
moyenne d'une succession de mesures : chaque mesure élémentaire est réalisée sur 64
secondes, avec un décalage d'1.seconde de la fenêtre glissante.
Le NIPE Monitor V1 a été conçu pour être utilisé par des médecins pédiatres, des infirmiers
en puériculture et infirmières puéricultrices.
Pour une utilisation en toute sécurité du NIPE Monitor V1, l'utilisateur doit connaître les
facteurs qui pourraient perturber/fausser le calcul de l'index NIPE lié à l'état du système
nerveux autonome. Le NIPE Monitor V1 est un outil d'aide à la décision, il est indispensable
que l'utilisateur prenne en compte les autres paramètres cliniques habituels avant de prendre
une décision ou d'établir un diagnostic.
Le diagnostic établi au regard de la valeur de l'index NIPE affichée sur le moniteur relève de
la responsabilité du médecin.
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Principe physiologique de la mesure NIPE

L'analyse de la variabilité sinusale du rythme cardiaque (Heart Rate Variability : HRV) est
une technique permettant d'évaluer les variations de tonus du Système Nerveux Autonome
(SNA), dont les composantes sympathique et parasympathique contrôlent le rythme cardiaque
et ses variations à court terme. Les méthodes de mesure de HRV sont nombreuses et validées
depuis de nombreuses années : elles constituent un moyen d'apprécier le fonctionnement
normal ou pathologique du SNA.
Certaines études ont clairement démontré que les processus de régulation du système
cardiovasculaire sont étroitement liés à la perception de la douleur [1, 2]. L'analyse de la
variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) est une méthode connue et non invasive pour la
mesure de la régulation du système cardiovasculaire par le système nerveux autonome (SNA)
[1, 3]. Cette analyse est basée sur le principe selon lequel les fluctuations du rythme cardiaque
sont le reflet de l'activité des systèmes sympathique et parasympathique, principales
composantes du SNA. Des études ont montré que les fluctuations de la fréquence cardiaque
au-delà de 0.15 Hz sont exclusivement dues à l'influence du système parasympathique [4, 5].
Chez l'adulte, les phénomènes douloureux, de peur ou d'anxiété sont accompagnés d'une
diminution de la VFC dans les hautes fréquences (>0.15 Hz) indiquant une diminution du
tonus parasympathique au cours de stimuli ou d'émotions déplaisants [6, 7, 8]. Pendant
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MD/PRD/IN16.NIPEV1 v.04 - 12 MAR 2020