VBM LT-D Manuel D'utilisation page 12

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e) Atteindre un stade de profondeur d'anesthésie adéquate
Avant d'insérer le LT-D une anesthésie profonde doit être assurée. Pendant toute l'anesthésie appliquer des
techniques de surveillance standards. En général, la profondeur de l'anesthésie nécessaire est identique à
celle utile pour la pose d'un masque laryngé. Pour l'utilisateur moins expérimenté, il est recommandé de choisir
une profondeur d'anesthésie plus importante.
f) Positionner la tête
La position idéale de la tête pour l'insertion du LT-D est légèrement sur élevée. Cependant le tube court et sa
forme en S permettent une insertion dans une position neutre de la tête.
g) Insertion du Tube Laryngé LT-D
Pour positionner le LT-D il faut utiliser une technique adaptée à l'anatomie cervicofaciale du patient. C'est
pourquoi il est nécessaire de tenir compte du mode d'emploi suivant:
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• On recommande de tenir le LT-D au niveau des marques
noires (marques repères) comme un stylo.
• Avec la main libre dégager le maxillaire inférieur vers le
haut - et s'assurer que la langue ne tombe pas en arrière
pendant le mouvement du LT-D vers le bas. N'insérer pas
le LT-D avec force!
• Pousser la partie inférieure du LT-D avec l'extrémité
douce contre le palais dur du patient. Faire glisser le LT-D
doucement en suivant le voile du palais et le mur
postérieur centralement dans l'hypopharynx. Le marque
repère au milieu doit maintenant être au niveau des dents.
En cas de problèmes insérer le LT-D en latéral en le
tournant un peu.
• Gonfler les ballonnets au volume marqué sur la seringue.
Le ballonnet proximal qui stabilise le LT-D est remplit
d'abord. Après qu'il soit adapté à l'anatomie du patient, le
ballonnet distal est gonflé automatiquement et ceci grâce à
une communication des canaux de gonflage.
Attention: Noter les volumes de ballonnets suivants
taille 2
taille 2.5
taille 3
taille 4
taille 5
• Pour des indications électives, surtout pour la ventilation
spontanée, on recommande d'insérer le LT-D jusqu'au
raccord. Puis, de gonfler les ballonnets avec l'inflateur de
pression à 60cm d'H O et de brancher le tube au circuit de
ventilation. En manipulant le ballon d'anesthésie, retirer le
tube en même temps jusqu'à ce que la ventilation soit
facile et sans résistance (grand volume tidale et pression
de ventilation minimale). Ajuster la pression dans les
ballonnets encore une fois et la vérifier en continu afin
d'éviter une pression excessive.
35 ml
45 ml
60 ml
80 ml
90 ml
2