Page 2
Toutes les informations, les illustrations et les caractéristiques incluses dans le présent manuel se fondent sur les données de produit les plus récentes au moment de la publication. Otometrics A/S se réserve le droit d'effectuer des modifications à tout moment sans préavis.
Composants du système 1.3.1 Partie logicielle Le logiciel Hortmann Vestlab 100 est fourni sur le CD d'origine Vestlab. Un code de licence est fourni avec votre système ; il sera nécessaire de le saisir pour déverrouiller les modules achetés. 1.3.2 Partie matériel informatique...
Configuration de l'appareil et installation du logiciel 1.4.1 Configuration de l'appareil Le Hortmann Vestlab 100, de même que ses accessoires, ne devrait être utilisé qu'avec un ordinateur portable à batterie chargée, ou un PC spécialement conçu pour les applications médicales, et équipé d'un transformateur d'isolation.
Page 9
Câble USB vers le Hortmann Vestlab 100 Câble de la barre lumineuse vers le port correspondant sur l'unité (non dis- ponible) Cordon d'alimentation du Hortmann Vestlab 100 vers l'alimentation CC (convertisseur CA/CC) puis vers le transformateur d'isolation Câble du transformateur d'isolation vers une prise d'alimentation pour applications médicales...
CD-ROM, comme par ex. , où correspond à d:\setup.exe votre lecteur de CD-ROM, et représente la commande de lancement setup.exe de l'assistant d'installation. L'assistant d’installation vous guidera tout au long de la procédure d'installation. 3. Cliquez sur Démarrer Otometrics...
Page 11
Configuration de l'appareil et installation du logiciel 4. Cliquez sur Le dossier d'installation par défaut est le dossier C:\Program Files\Otomet- . Il est vivement recommandé d'installer le logiciel à cet emplace- rics\Vestlab60 ment, afin de faciliter la tâche du service de support technique. Otometrics...
Page 12
Voir Dispositifs de stimulation Reportez-vous au chapitre Paramètres du logiciel pour plus de détails sur la procé- dure de changement de langue d'affichage de Vestlab. Otometrics...
Si aucune icône VLIndexer n'est présente dans la barre d'état du système, passez dans le dossier puis cliquez C:\program files\VLIndexer sur l'icône . Ceci permet de réactiver l'affichage de l'icône VLIndexer dans la barre d'état du système. Otometrics...
Sécurité Ce mode d'emploi contient des informations et des avertissements qui doivent être suivis afin de garantir la sécurité du fonctionnement du Hortmann Vestlab 100. Il convient également de se conformer à tout moment aux réglementations nationales et locales en vigueur.
Page 15
Introduction Conventions typographiques • Cliquez sur l'icône dans la barre des outils ou sélectionnez le menu Ouvrir Fichier > Ouvrir... Otometrics...
Logiciel Vestlab Initialisation du système 1. Démarrez l'ordinateur. 2. Lancez le logiciel en double-cliquant sur l'icône Vestlab. Fenêtre principale 1. Barre des menus 2. Barre des icônes 3. Tests disponibles (selon la configuration de votre système) Otometrics...
Permet de saisir les données du nouveau patient. (Ctrl+N) Ouvrir... (Ctrl + O) Permet de consulter les données existantes du patient. Fermer Permet de quitter le fichier contenant les données du patient. Enregistre les données sous le nom du patient en Enregistrer (Ctrl + cours d'examen. Otometrics...
Page 19
Cette fonction n'est disponible que pour les tests con- tenant des mesures. Les lunettes vidéo sont utilisées en tant que dis- Lunettes vidéo positif de mesure. Cette fonction n'est disponible que pour les tests con- tenant des mesures. Otometrics...
Permet d'effectuer un test général personnalisé d'évaluation de l'équilibre (posturologie) Entraînement à Permet d'effectuer un test d'entraînement à l'équilibre l'équilibre Détection de Permet d'effectuer un test de dépistage d'équilibre l'équilibre Limites de stabilité Permet d'effectuer un test de détection des limites de stabilité Otometrics...
Permet d'afficher la boîte de dialogue de l' Éditeur de pour créer un nouveau rapport rapport Éditer Permet d'afficher la boîte de dialogue de l' Éditeur de afin de modifier le rapport en cours rapport Permet d'imprimer le rapport affiché Imprimer Otometrics...
Page 22
Fermer tout Permet de fermer toutes les fenêtres. Liste Liste toutes les fenêtres ouvertes. Aide Contenu Affiche la version électronique de ce manuel d'utilisa- tion. Info Affiche la version du logiciel. Licence Affiche le code de licence du logiciel. Otometrics...
• N'hésitez pas à répéter ces consignes si nécessaire. Saisie des données de nouveau patient 1. Cliquez sur l'icône , ou sélectionnez le menu Nouveau Fichier > Nouveau 2. Saisissez les données du patient. Tous les champs en gras sont requis. 3. Cliquez sur Otometrics...
Page 24
Saisir le poids du patient, soit en livres, soit en centimètres (le Poids format dépend des paramètres généraux du logiciel). Saisir l'adresse du patient. Adresse Ce champ permet de saisir toute remarque importante con- Remarques cernant le traitement du patient. Otometrics...
2. Mettez en surbrillance le nom du patient que vous désirez sélectionner. 3. Cliquez sur Paramètres du logiciel 3.4.1 Généralités Il est possible d'accéder aux paramètres du programme à partir de la barre des menus Paramètres > Programme > Général Otometrics...
Cette option vous permet de choisir si le système doit émettre en marche un court signal sonore au démarrage de chaque test. 3.4.2 Gestion des fichiers Ces paramètres sont disponibles à partir de la barre des menus : Paramètres > Pro- gramme > Gestion des fichiers Otometrics...
Connexion DPI S'utilise pour configurer le logiciel d'accès par interface GDT. 3.4.3 Dispositifs d'input Ces paramètres sont accessibles à partir de la barre des menus : Paramètres > Pro- gramme > Dispositifs d'input > Oculomètre Otometrics...
Page 28
Lorsque cet élément est sélectionné, tous les tests effectués à l'aide des lunettes vidéo seront désactivés. Le logiciel pourra néanmoins être normalement utilisé, afin de consulter par exemple des données déjà enregistrées, ou pour effectuer des tests à l'aide de la plateforme d'équilibre ICS. Otometrics...
Œil droit Image vidéo de l'œil droit. Œil gauche Image vidéo de l'œil gauche. Seuil Faites coulisser le glisseur pour ajuster la valeur du seuil. Faites coulisser le glisseur jusqu'à ce que la couleur de la pupille passe au bleu. Otometrics...
Remarque ·Le dispositif de poursuite, le dispositif optocinétique ainsi que le fauteuil rotatoire ne sont pas disponibles. Aucun Lorsque cet élément est sélectionné, tous les tests effectués à l'aide du dispositif de stimulation choisi seront désactivés. Il est néanmoins possible d'utiliser le logiciel pour consulter des données déjà enregistrées. Otometrics...
Le profil par défaut A a été optimisé pour les tests caloriques. Le profil B a été conçu avec une sensibilité moindre. La configuration de chaque test permet à l'utilisateur de sélectionner un profil particulier. Ceci est particulièrement important afin de pou- voir choisir le type de nystagmus correspondant à chaque type de stimulation. Otometrics...
Vitesse Valeur crête moyenne VPL (s) Permet de calculer la vitesse de phase lente moy- enne du nystagmus mesurée pendant la période indiquée, puis de déterminer la valeur crête. Otometrics...
30 secondes. Fenêtres de mesure Le système Hortmann Vestlab 100 VNG utilise des lunettes vidéo, au lieu d'élec- trodes classiques, pour observer les mouvements du globe oculaire. Il est également possible d'observer les yeux du patient en temps réel en sélectionnant l'option “Tou- jours au-dessus”...
Page 34
Lunettes vidéo Les lunettes vidéo VNG sont équipées d'un objectif de caméra vidéo et de mirroirs. L'image vidéo est affichée par le moniteur. Les réglages s'effectuent grâce aux molettes de commande situées sur les lunettes, ainsi que par l'intermédiaire du Otometrics...
7. Resserrez la sangle arrière jusqu'à ce que les lunettes soient confortablement fixées. Les lunettes ne doivent provoquer aucune gêne, bien qu'un léger voile rougeâtre, causé par le coussinet de protection, puisse rester visible sur le visage du patient après avoir retiré les lunettes. Un ajustement serré des lunettes est Otometrics...
Page 36
(glisseur supérieur) et de contraste (glisseur inférieur), afin d'amélior- er la qualité du pistage. La pupille devrait être la seule zone recouverte de bleu. Remarque ·Lorsqu'il y a trop de lumière dans la pièce, effectuez les réglages auto et manuel en refermant le cache des lunettes. Otometrics...
Ne jamais asperger, ni submerger les différents composants des lunettes dans une solution de nettoyage. Ceci risquerait d'endommager aisément les composants électron- iques et/ou optiques du système. Pour nettoyer le coussinet de visage : Otometrics...
Les résultats de cette analyse peuvent être modifiés à l'aide de l'éditeur de calibration. Sélectionnez l'éditeur de calibration à partir du menu de mesure, ou double-cliquez sur un des diagrammes, ou effectuez un clic-droit sur la fenêtre de calibration. Otometrics...
Permet de relancer la mesure des données du test en question. Le test en cours sera écrasé. Nouvelle analyse Permet de réinitialiser les données. Réglages Permet d'afficher la boîte de dialogue de con- figuration des paramètres d'analyse du nystag- mus. Otometrics...
Page 40
Permet de rétrécir le tracé Icônes Icônes Analyse Permet d'afficher la boîte de dialogue de con- figuration des paramètres d'analyse du nys- tagmus Réanalyser Permet de lancer une nouvelle analyse des mesures Permet d'agrandir le tracé Agrandir Permet de rétrécir le tracé Rétrécir Otometrics...
Page 41
S'utilise pour sélectionner le nystagmus précédent Supprimer S'utilise pour supprimer le nystagmus choisi Battement suivant S'utilise pour sélectionner le nystagmus suiv- La figure ci-dessous représente un exemple de test calorique. La figure ci-dessous représente un exemple de test de positionnement. Otometrics...
Page 42
2. Si vous désirez supprimer un nystagmus, sélectionnez-le, puis utilisez le menu , ou utilisez l'icône de suppression Éditer> Supprimer Amplitude Amplitude du nystagmus sélectionné, en degrés. Durée Durée du nystagmus sélectionné, en secondes. Vitesse de phase lente du nystagmus sélectionné, en degrés par seconde. Otometrics...
Page 43
VPL. La courbe passe alors au nystagmus spécifié, qui est alors mis en sur- brillance. Un clic-droit sur le nystagmus permet de le supprimer, pour effacer la courbe. La ligne bleue représente la valeur de base (moyenne de VPL comprise entre le nys- tagmus gauche et droit.) Otometrics...
Permet de sélectionner le deuxième canal le plus bas Ctrl + Flèche bas Permet de sélectionner le premier nystagmus Ctrl + Début Permet de sélectionner le dernier nystagmus Ctrl + Fin Permet d'occulter le canal Ctrl + Ins Permet de supprimer le nystagmus sélectionné Ctrl + Suppr. Otometrics...
à saisir les réponses aux questions définies Anamnèse par le testeur. Effectuez un clic droit sur une case vide pour afficher la question correspondante. Effectuez un clic droit sur une case vide pour afficher des exemples de réponse aux questions. Otometrics...
Paramètres de l'anamnèse Il est possible de configurer ces questions à partir de la barre des menus : Paramètres >Tests > Anamnèse Sélectionnez, puis insérez les différentes catégories de questions et réponses qui s'afficheront dans le questionnaire de l'anamnèse. Otometrics...
Ces deux tests sont des tests de piétinement, et ne peuvent pas être utilisés avec une plateforme. Un seul test peut être affiché à la fois. Si vous désirez choisir un test en particulier, cliquez sur Paramètres > Tests > Clinique Otometrics...
Page 48
• Une fois le texte enregistré, il est possible de l'insérer automatiquement dans la boîte de dia- logue des Résultats par un simple clic droit. Opérateur Sélectionnez le nom du testeur à partir du menu déroulant, ou saisissez-le manuellement. Otometrics...
Star gait. Romberg Durée (s) Vous permet de configurer la durée du test. Échelle +/- (mm) Vous permet de configurer l'échelle de l'axe des X et des Y. Calibration 4.3.1 Description Cette fonction vous permet de calibrer les lunettes vidéo. Otometrics...
3. Sélectionnez , ou double-cliquez sur une des grilles de la Mesure > Calibration fenêtre de test. 4. Après avoir confirmé que le patient ait bien compris ce qu'on attend de lui, cliquez sur le bouton pour lancer l'enregistrement. Commencer Otometrics...
4.3.5 Modification de la calibration Chaque résultat peut être modifié en double-cliquant sur un des diagrammes ou en sélectionnant le menu Mesure > Calibration • Sélectionnez le canal que vous désirez éditer (horizontal ou vertical). Otometrics...
30. Bien que le logiciel soit capable de détecter automatiquement ces deux plateaux, il est possible de les modifier manuellement à l'aide des glisseurs. Voir Éditeur de calibration 4.3.6 Paramètres du test de calibration Ces paramètres sont disponibles depuis la barre des menus : Paramètres > Tests > Calibration Otometrics...
Ce paramètre n'est pas disponible sur le Hortmann Fichier (*.blk) Vestlab 100. Test Gaze 4.4.1 Description Le test Gaze permet d'obtenir une mesure objective des mouvements des yeux du patient, en demandant au patient de fixer des objets immobiles, en position horizon- tale ou verticale. Otometrics...
2. La fenêtre de mesure s'affiche en mode de veille. Cliquez sur Commencer pour lancer l'enregistrement. 3. Informez le patient en suivant les consignes ci-dessus, pendant l'enregistrement. Remarque ·La structure de la fenêtre de mesure est décrite en détails au paragraphe Fenêtres de mesure Otometrics...
Le score indique les valeurs suivantes du test de gaze : VPLø (°/s) Vitesse de phase lente moyenne des nystagmus dans une direction de fixation particulière. Direction Indique la direction des nystagmus. Frq (/30s) Le nombre de nystagmus, calculé sur une période de 30 secondes. Otometrics...
Le résultat du test Gaze est affiché dans la fenêtre de test. 1. Pour éditer le résultat, double-cliquez sur une des courbes, ou sélectionnez , ou effectuez un clic-droit puis sélectionnez sur la courbe. Mesure > Gaze Éditer Voir Éditeur de nystagmus Otometrics...
: Paramètres > Analyse de nystagmus Aperçu/Mise en page Horizontal, vertical Permet de sélectionner les canaux que vous désirez afficher à l'écran. Distance canal (°) Permet de configurer la distance entre le canal hor- izontal et le canal vertical. Otometrics...
Bien que le test de position ne mesure pas les nystagmus cervicaux, il permet de détecter les nystagmus causés par une réaction à la gravité due à une certaine position de la tête. Otometrics...
Les différentes flèches du diagramme indiquent la direction (en fonction de la direc- tion dans laquelle le patient regarde le testeur) et l'intensité (en fonction de l'épaisseur de la flèche) du nystagmus. Un cercle indique qu'aucun nystagmus n'a été détecté. Otometrics...
Le résultat du test de position est affiché dans la fenêtre de test. 1. Pour éditer le résultat, double-cliquez sur une des courbes, ou sélectionnez , ou effectuez un clic-droit puis sélectionnez sur la Mesure > Position Editer courbe. Voir Éditeur de nystagmus Otometrics...
Permet de configurer l'amplitude affichée pour chaque mesure ; une plage de 40 sera donc affichée ° ° de -20 à +20 sur l'axe des y. Horizontal, vertical Permet de sélectionner les canaux que vous désirez afficher à l'écran. Otometrics...
Le patient devra indiquer au testeur tout malaise ou nausée pendant le test. 4.6.3 Procédure de réalisation du test de positionnement Test de Hallpike-Stenger Le patient est assis sur un lit, et regarde droit devant, les lunettes sont fermées. Otometrics...
3. Observez bien l'œil affiché à l'écran pendant la mesure, pour déceler tout nystag- mus rotationnel potentiel. 4.6.4 Score au test de positionnement La figure suivante donne un exemple d'une fenêtre de test de Hallpike-Stenger. Otometrics...
Le résultat du test de positionnement est affiché dans la fenêtre de test. Pour éditer le résultat, double-cliquez sur une des courbes, ou sélectionnez Mesure > , ou effectuez un clic-droit puis sélectionnez sur la courbe. Positionnement Éditer Voir Éditeur de nystagmus Otometrics...
Permet de configurer la distance entre le canal hor- izontal et le canal vertical. Étalonnage canal (°) Permet de configurer l'amplitude affichée pour chaque mesure ; une plage de 40 sera donc affichée ° ° de -20 à +20 sur l'axe des y. Otometrics...
Les tests caloriques fournissent une évaluation objective du fonctionnement des lab- yrinthes vestibulaires. Une irrigation à l'eau ou à l'air entraîne des nystagmus chez les patients sains, dont le système de maintien de l'équilibre fonctionne correctement. Les nystagmus causés par l'irrigation de chaque oreille sont comparés afin d'être évalués. Otometrics...
à détecter des courbes de nystagmus décroissantes. 6. Une fois la mesure terminée, le viseur des lunettes est relevé afin que le patient puisse se détendre avant l'irrigation suivante. 7. Suivez la même procédure pour les autres irrigations. Otometrics...
Ce tableau indique les valeurs calculées de la vitesse de phase lente et de fréquence. Nystagmus spontané Chaud oreille droite Chaud oreille gauche Froid oreille droite Froid oreille gauche Parésie vestibulaire (Jongkees) ou faiblesse unilatérale (UW) Prépondérance directionnelle (Jongkees) Otometrics...
• Le logiciel calcule ensuite la différence entre la valeur maximale et la valeur min- imale du nystagmus, qui correspond à son amplitude, puis celle entre les deux indices temporels correspondants, qui représente quant à elle sa durée, puis enfin Otometrics...
égal à <25% se trouve dans la norme. Le témoin de fixation devrait être activé juste après la phase de cumulation, afin d'obtenir une valeur aussi précise que possible de l'indice de fixation. 4.7.8 Formules Jongkees Abréviations Irrigation chaud oreille droite Irrigation chaud oreille gauche Irrigation froid oreille droite Irrigation froid oreille gauche Otometrics...
⋅ − − Prépondérance direction- ⋅ nelle (PD) − − 4.7.8.2 Calcul avec prise en compte d'un nystagmus spontané La valeur du nystagmus spontané, dotée du signe correct, doit être soustraite afin d'estimer correctement la réaction relative des irrigations. Otometrics...
Page 72
De même, la valeur du nystagmus spontané devra être soustraite, ce qui ne modifie pas le résultat de PV, mais change considérablement la valeur de Otometrics...
Permet de configurer la température d'irrigation en eau/air froid(e). Durée (s) Vous permet de configurer la durée du test. Durée fixation (s) Permet de définir la durée d'activation de la lumière de fixation. Début fixation (s) Permet de configurer le déclenchement de la fixa- tion. Otometrics...
Page 74
Les options suivantes sont disponibles : Aucun, Claussen, Stoll, Haid et Freyss. Diagramme supplémentaire • Aucun • Amplitude totale - permet d'afficher les courbes d'amplitudes des quatre cal- oriques • Diagramme Freys en VPL - permet d'afficher le diagramme Freys en VPL Otometrics...
Permet de configurer la plage affichée dans le dia- gramme VPL. Autres tests Cette fonction vous permet de définir des tests personnalisés. Ces paramètres sont accessibles à partir de la barre des menus : Paramètres > Tests > Autres tests Otometrics...
Page 76
Permet de configurer la plage utilisée pour les dia- grammes ; une plage de 40 sera donc affichée de - ° ° à +20 sur l'axe des y. Étalonnage VPL [°/s] Permet de configurer la plage affichée sur les dia- grammes VPL (si configurée, voir ci-dessous). Otometrics...
Page 77
égale à zéro. Profil d'analyse Sélectionnez le profil d'analyse qui sera utilisé pour détecter les nystagmus pendant la mesure. Les dif- férents profils d'analyse peuvent être configurés à partir de la barre des menus : Paramètres > Analyse de nystagmus Otometrics...
Page 78
Batterie de tests Autres tests Otometrics...
L'éditeur de rapport vous permet de configurer un rapport à votre guise, de regrouper plusieurs modules dans un seul rapport, et d'enregistrer le rapport dans le dossier du patient correspondant. 1. Cliquez sur l'icône de l' pour afficher l'Éditeur de rap- Éditeur de rapport port. Otometrics...
Page 80
Indique la largeur de la marge supérieure de la page en millimètres. (c.-à-d. Ce titre sera affiché en haut de la première page. Titre du rapport Balance Assessment dans ce cas précis) 2. Après avoir configuré tous les paramètres d'impression du rapport grâce à l'édi- teur, cliquez sur Otometrics...
Page 81
Créer aperçu sion. 4. Il est également possible d'agrandir ou de rétrécir la taille de cet aperçu en appuyant sur les boutons +/- du menu déroulant pour modifier le pourcentage Zoom Otometrics...
établissement. 6. Enregistrez le modèle sous un autre nom. 7. Lancez le logiciel Vestlab. 8. Cliquez sur Paramètres - Programme - Impression 9. Sélectionnez Bitmap entête 10.Cliquez sur le bouton , puis allez jusqu'à Parcourir l'emplacement du nouveau modèle. Otometrics...
Remarque ·Si le fichier est enregistré sous Vestlab, les données qu'il contient ne pour- ront plus être accédées sous le logiciel d'analyse CNG. Utilisez l'icône Enregistrer sous pour enregistrer le fichier dans la base de données Vestlab. Otometrics...
Page 84
Impression d'un rapport Importation des données du patient Otometrics...
à l'aide d'un linge doux. • La position des yeux est trop • Ajustez la position horizontale éloignée par rapport à l'axe des de l'œil dans les lunettes vidéo caméras vidéo. VG 40 (reportez-vous au manuel d'utilisation du VG 40.) Otometrics...
Page 86
Dépistage des pannes Logiciel Vestlab Otometrics...
Le Hortmann Vestlab 100 comporte ce symbole lorsqu’il est important que l’utilisateur se réfère aux informations correspondantes fournies dans ce manuel. Le Hortmann Vestlab 100 porte la marque CE en con- formité avec la Directive relative aux dispositifs médicaux x x x x 93/42/CEE.
à part les dispositifs certifiés EN/IEC 60601-1 - doiv- ent être alimentés par une station d'isolation Power- tronix. Le Hortmann Vestlab 100 ne devrait être raccordé au secteur que par l'intermédiaire d'un adaptateur élec- trique de type FW73623M/15 de Friwo. Afin de...
Page 89
N'utilisez pas l'appareil en présence d'anesthésiants inflammables (gaz). Remarque 4 : Il est possible que du bruit se fasse entendre si le Hortmann Vestlab 100 est exposé à un fort champ magnétique. De tels parasites risquent de brouiller la procédure d'enregistrement des mesures.
Remarque 11 : L'installation d'autres logiciels (applications, programmes ou utilitaires) différents de ceux recommandés par GN Otometrics risque de réduire le niveau de sécurité ou le rendement du système. Remarque 12 : Il est possible de déconnecter cet appareil du secteur en débranchant simplement la prise de la fiche murale.
Caractéristiques techniques Hortmann Vestlab 100 Interface USB vers PC Identification de type Le Hortmann Vestlab 100 est le Type 1086 de GN Oto- metrics A/S Alimentation du secteur Adaptateur CA/CC Type W7362M/15 de Friwo Tension en 100-240 VCA / 50-60 Hz / 700 mA entrée...
Page 92
Caractéristiques techniques Hortmann Vestlab 100 Possibilités du système Logiciel Interface graphique sous Windows ; logiciel d'analyse performant ; enregistrement des résultats de tests dans des bases de données ; fonctions complémentaires sophistiquées de gestion des patients et des données de test : vision directe pour cibles externes ;...
Page 93
Caractéristiques techniques Hortmann Vestlab 100 Dimensions Hortmann Vestlab 100 (HxLxP) 4,9 cm x 34,2 cm x 28,7 cm (2" x 13,6" x 11,3") Poids 2,7 kg (5 lbs 7 oz) Étalonnage Aucun étalonnage requis Normes Sécurité EN 60601-1, UL2601-1, CAN/CSA-C22.2 NO 601.1-90...
Page 95
Composants du système Configuration minimale requise 7 Logiciel 7 Quelques mots sur ce mode d'emploi 14 Matériel 7 Conventions typographiques 14 Configuration 8 Résolution des problèmes Gaze 53 logiciel Vestlab 85 Impression Sécurité 87 d'un rapport 79 symboles 87 Otometrics...