1. Verwijder de rode dop van de AnaConDa en het
paarse etiket van de gasmonsterpoort en sluit
deze af.
2. Sluit de AnaConDa aan op de inspiratoire poort
van het beademingsapparaat.
3. Plaats de AnaConDa met de zwarte zijde naar
boven en het aansluitpunt aan de patiëntzijde
naar beneden in de richting van de actieve
bevochtiger, met een hoek van ongeveer -45
graden. Indien dit niet mogelijk is, gebruikt u een
korte flexibele buis.
4. Duw de flexibele verlengbuis op het aansluitpunt
aan de patiëntzijde op de AnaConDa, en de
andere zijde van de buis op de bevochtiger en
vervolgens de patiënt.
5. OPSTELLING
5.1. Primen en start van de therapie
► Controleer of alle aansluitingen goed vastzitten voordat u met de therapie begint
► Buig of klem de anesthetica toedieningsleiding niet. Hierdoor kan de leiding beschadigd
raken. De leiding bevat een ventiel dat voorkomt dat medicatie ontsnapt.
► Vul niet handmatig voor en geef geen handmatige bolusdoses; gebruik altijd de spuitpomp.
Handmatig primen en toedienen van bolusdoses kan leiden tot een overdosis.
• Plaats de gevulde AnaConDa-spuit in de spuitpomp.
• Open de rode dop van de spuit en sluit de AnaConDa anesthetica toedieningsleiding aan op de
AnaConDa-spuit.
• Programmeer de spuitpomp om de anesthetica toedieningsleiding te primen met een bolus van
1,2 ml. Prime nooit handmatig.
• Start de spuitpomp op 2 ml/uur en titreer de klinische dosering volgens de behoefte van de
patiënt.
5.2. Dosistitratie
• Titreer de dosis volgens de klinische evaluatie. Het gebruik van gelijktijdig toegediende medicatie
en de dosis hiervan dient te worden beoordeeld bij het starten van de sedatie met AnaConDa.
• Verhoog de snelheid van de spuitpomp in stappen van 0,5 tot 1 ml/uur totdat het gewenste
FET% is bereikt.
• Bewaak de klinische status en hemodynamica van de patiënt nauwkeurig om te bepalen of het
toedienen van een bolus of dosisveranderingen nodig zijn.
• Programmeer de spuitpomp zo nodig om kleine bolusdoses van 0,2 tot 0,3 ml te geven. Gebruik
nooit de primefunctie of de handmatige bolus. Let op: er moet rekening worden gehouden met
de leeftijd, de grootte en de toestand van de patiënt.
5.3. De therapie beëindigen
Er zijn twee opties om de therapie te beëindigen.
Voor snelle wake-up stopt u de spuitpomp. Het FET% begint direct te dalen – de patiënt wordt
normaal gesproken binnen enkele minuten wakker, tenzij er andere geneesmiddelen worden
toegediend.
Voor langzame wake-up moet de snelheid van de spuitpomp stapsgewijs worden verlaagd, al
naar gelang van de klinische behoeften. Het FET% wordt verlaagd op basis van de gereduceerde
pompsnelheid.
6. EEN LEGE ANACONDA-SPUIT EN EEN ANACONDA-APPARAAT
VERVANGEN
Om het risico van onbedoeld ontwaken te verminderen, moeten de AnaConDa- en AnaConDa-
spuit onverwijld worden vervangen. De concentratie van het geneesmiddel zal dalen zodra de
spuitpomp wordt gestopt.
6.1. De AnaConDa-spuit vervangen
► Vervang de AnaConDa-spuit na éénmalig gebruik, zodra deze leeg is.
• Bereid een nieuwe AnaConDa-spuit volgens de bovenstaande stappen in deel 4.3.
• Stop de spuitpomp.
• Koppel de anesthetica toedieningsleiding los van de gebruikte AnaConDa-spuit en sluit de
AnaConDa-spuit af met de rode dop.
• Verwijder de gebruikte AnaConDa-spuit uit de spuitpomp.
• Plaats de gevulde AnaConDa-spuit in de spuitpomp en schroef de rode dop los.
• Sluit de anesthetica toedieningsleiding van de AnaConDa aan op de nieuwe AnaConDa-
injectiespuit.
• Start de spuitpomp met dezelfde snelheid als voorheen.
• Voer de gebruikte AnaConDa-spuit af volgens de ziekenhuisprotocollen.
6.2. De AnaConDa vervangen
► Vervang de AnaConDa na 24 uur gebruik, of eerder in het geval van abnormale
uitscheidingen of blokkades. De AnaConDa is uitsluitend bedoeld voor gebruik bij één
patiënt.
• Bereid een nieuwe AnaConDa voor.
• Stop de spuitpomp.
• Koppel de anesthetica toedieningsleiding los van de AnaConDa-spuit en sluit de AnaConDa-
spuit af met de rode dop.
• Koppel de gebruikte AnaConDa eerst los van de inspiratoire poortzijde van het
beademingsapparaat.
• Koppel de gebruikte AnaConDa daarna los van de flexibele verlengbuiszijde.
• Plaats de nieuwe AnaConDa door deze eerst aan te sluiten op de inspiratoire poort en
vervolgens op de flexibele verlengbuis.
• Sluit de anesthetica toedieningsleiding aan op de AnaConDa-spuit in de spuitpomp.
• Programmeer de spuitpomp om de anesthetica toedieningsleiding voor te vullen met een bolus
van 1,2 ml. Prime nooit handmatig.
• Start de spuitpomp met dezelfde snelheid als voorheen.
AnaConDa (Anaesthetic Conserving Device – Anestheticum
besparend hulpmiddel) – Opstelling aan inspiratoire zijde
Ingead.
Ga voor verdere instructies, praktijkvideo's en nog veel meer naar www.sedanamedical.com
7. VERWIJDERING VAN PRODUCTEN
Spuiten met resterende vloeibare anesthetica moeten worden afgevoerd volgens de lokale
procedures voor speciaal afval. Alle andere producten kunnen worden afgevoerd met het
standaard ziekenhuisafval.
Aanbevolen vervangingsintervallen:
Item
Vervangingsinterval
Voor gebruik bij één patiënt
AnaConDa/AnaConDa-S
Om de 24 uur of eerder vervangen indien nodig
AnaConDa-spuit
Voor éénmalig gebruik
Voor gebruik bij één patiënt, met een maximaal gebruik van 7
Nafionleiding
dagen
Gasbemonsteringsleiding
Indien nodig vervangen in overeenstemming met de
hygiënevoorschriften van het ziekenhuis
Gebruik bij meerdere patiënten
Capaciteit van maximaal 5 spuiten (ca. 50 ml), 24 uur gebruik
FlurAbsorb
of wanneer tekenen van verhoogde weerstand worden
gedetecteerd
FlurAbsorb-accessoireset
Voor gebruik bij één patiënt
Vuladapter voor éénmalig
gebruik isofluraan/sevofluraan
Voor éénmalig gebruik
Standaard flessen met
schroefdop
Voor gebruik bij één patiënt
Watertrap
Maximaal aantal dagen gebruik volgens de instructies van de
fabrikant
8. PROCEDURES DIE VAN INVLOED ZIJN OP DE MEDICATIETOEDIENING
Procedures die van invloed kunnen zijn op de medicatietoediening zijn onder meer:
• Endotracheale suctie
• Bronchoscopie
• Verneveling
Voor endotracheale suctie zijn er twee mogelijke manieren, ofwel met gesloten suctiesysteem
of een adapter met bronchoscopieklep. Indien klinisch nodig, kan kort vóór de suctie een bolus
geïnhaleerde anesthetica worden toegediend.
Er kan geringe lekkage optreden tijdens de bronchoscopie. Open alleen de kleinste opening van
de bronchoscopieadapter om lekkage te minimaliseren. De geïnhaleerde anestheticatoediening
wordt verminderd door de bronchoscoop. Er dient extra medicatie worden overwogen om de
procedure te vergemakkelijken.
Metingen van de omgevingsconcentratie tijdens deze procedures hebben tijdelijke verhogingen
aangetoond, maar deze verhogingen zijn van korte duur en liggen onder de aanbevolen
blootstellingslimieten, wat wijst op minimale risico's voor het personeel.
Tijdens de verneveling moet de vernevelaar in het beademingscircuit worden geplaatst volgens
de gebruiksaanwijzing van de fabrikant. Gebruik het apparaat volgens de normale dagelijkse
procedures.
TECHNISCHE SPECIFICATIES
100 ml
Anesthetica
Gebruik alleen sevofluraan (18°-25°C) en isofluraan (18°-
30°C) op kamertemperatuur
Spuit
Gebruik alleen de AnaConDa-spuit
Stabiliteit van gevulde spuiten
5 dagen
Werkbereik ademvolume
350-1200 ml
bij Y-stuk & ET-buis
30-200 ml bij inspiratoire
plaatsing
Dode ruimte AnaConDa
Ongeveer 100 ml
Weerstand tegen gasflow bij 60 l/min
2,5 cm H2O (250 pa)
Vochtverlies
5 mg/l (@ 0,75L X 12 bpm)
7 mg/l (@ 1,0L x 10 bpm)
Filtercapaciteit:
Bacteriële filtratie
99,999%
Virale filtratie
99,98%
Gewicht
50 g
Lengte toedieningsleiding
2,2 m
Connectoren (volgens ISO 5356)
15F/22M-15M
Gasmonsterpoort
Vrouwelijke Luer-Lock
Neem in geval van een ernstig incident contact op met de bevoegde autoriteit en de wettelijke
fabrikant Sedana Medical Ltd.
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ierland
NL
50 ml
200-800 ml
bij Y-stuk & ET-buis
30-200 ml bij inspiratoire
plaatsing
Ongeveer 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0,5L X 15 bpm)
6 mg/l (@ 0,75L x15 bpm)
3 000 144-2009/NL/ Rev. 1 2020-09
2797
25