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4. Hyperpression Management Software Client-Server
La mesure PWA 24h identifie les patients chez lesquels elle soupçonne une hypertrophie du ventricule gauche et
fait une corrélation avec la pression artérielle systolique effective de l'aorte. Les premières preuves scientifiques
montrent que la valeur prédictive concernant la mortalité est bien mieux adaptée si l'on utilise l'étalonnage
PMA-C 2 .
4.14.5
Lire et évaluer les analyses du pouls sur 24 heures
Cela se lit et s'évalue comme pour le reste
Reportez-vous ŕ la section 4.9 „Lire les mesures" et 4.11.12 „24h-PWA".
4.14.6
Représentation de l'analyse des ondes pulsatoires
l'issue d'une mesure PWA réussie, l'analyse suivante est présentée
Une onde pulsatoire moyenne est évaluée à partir de 10 ondes et l'onde pulsatoire de l'aorte centrale en est
déduite.
L'indice d'augmentation (AIx) est toujours cité dans la littérature comme dépendant du sexe, de l'âge et du
rythme cardiaque. C'est pourquoi on utilise une représentation normalisée de ces caractéristiques naturelles.
L'indice d'augmentation est tout d'abord normalisé à 75 battements à l'aide d'une régression empirique [1]. Ce
paramètre est désigné sous l'appellation Alx@75. Un échantillon représentatif de la population est alors exa-
miné, comme dans [2] et l'on obtient ainsi une valeur estimée en fonction de l'âge pour Alx@75 avec une mar-
ge de confiance adaptée. Ces recherches ont également prouvé qu'il existait une différence significative de la
valeur moyenne de Alx@75 entre les hommes et les femmes.
En se fondant sur ces recherches et une population représentative de 2000 personnes, les valeurs moyennes
et un niveau de confiance de 90% sont présentés dans l'illustration suivante. D'après ces mêmes recherches,
une augmentation de l'AIx est constatée jusqu'à 55 ans. Après, cela s'équilibre entre les deux sexes. La diffé-
rence de niveau de l'AIx entre les sexes se situe entre 8 et 10%. Si les valeurs dépassent les spécificités d'âge
et de sexe, il est conseillé d'effectuer d'autres recherches selon les recommandations de la Société Européenne
d'Hypertension (SEH) [3] pour repérer les causes de perturbation.
Figure 4.1 : valeur moyenne et taux de confiance de 90% pour Aix@75
1) Wilkinson I.B. et al. Heart Rate Dependency of Pulse Pressure Amplification and Arterial Stiffness. American
Journal of Hypertension 2002;15:24-30
2) Fantin F. et al. Is augmentation index a good measure of vascular stiffness in the elderly? Age and Ageing 2007;
36: 43-48.
Mobil-O-Graph
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, Manuel d'utilisation, Rev. 5.1 10/2015,
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