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connexion appropriés, voir la Section 1.2 Ports).
Avertissement: Il est recommandé d'utiliser un piège à bulles ou un filtre en tant que tel dans la ligne artérielle
afin d'éviter le risque de transmission d'une embolie gazeuse au patient.
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Procédure de remplissage
1. Déconnecter l'alimentation de gaz.
2. Fermer la ligne de recirculation.
3. Fermer la ligne veineuse avec une pince d'étranglement.
4. Fermer la ligne artérielle.
5. Fermer les tubes d'écoulement juste derrière le connecteur d'évacuation du réservoir afin de minimiser le
développement de bulles d'air durant le remplissage avec la solution d'amorçage.
6. Fermer la sortie du réservoir veineux souple.
7. Vérifier à nouveau l'absence de tout signe de fuite d'eau au niveau de la circulation des tubes d'eau et de
l'échangeur de chaleur.
8. Remplir le réservoir veineux de cardiotomie / à coque avec la solution d'amorçage par le biais d'un raccord filtré
conformément à la procédure propre de l'hôpital. Le matériau filtrant doit ensuite être humidifié.
Indication: Dès que la procédure d'amorçage est terminée, le raccord Luer non filtré pour l'ajout de solutions
supplémentaires peut être utilisé.
9. En cas de système fermé, retirer le collier du tube d'évacuation du réservoir de cardiotomie pour que le fluide se
déverse dans le réservoir veineux. Purger ensuite le réservoir veineux flexible en ouvrant lentement l'évent.
10. Retirer le segment de la pompe de la pompe artérielle. Remplir le segment de la pompe en le maintenant au
même niveau que le réservoir veineux et en ouvrant lentement la pince avec laquelle il est fermé. Guider l'air à
l'intérieur du tube dans l'oxygénateur en pliant lentement la partie du tube vers le bas pour le remplir.
L'oxygénateur sera rempli par gravité.
11. Insérer l'élément de la pompe dans la pompe artérielle. Retirer les pinces des lignes artérielles et des lignes
veineuses, puis démarrer la pompe artérielle avec une vitesse d'environ 400-800 mL/min - en la faisant recirculer
par une boucle artério-veineuse (consistant en un filtre de pré-dérivation et un tube de jonction).
12. Augmenter le rendement de la pompe jusqu'à un débit de 4-5 L/min (lire le mode d'emploi du filtre de pré-
dérivation). Tapoter sur la totalité du système artério-veineux pendant cette période afin de faciliter la suppression
des microbulles. Retirer l'air de l'oxygénateur par le biais de l'évent. Une recirculation de 3 à 5 minutes à haut
débit permettra d'éliminer le reste de l'air.
13. Assurez-vous que le tube de ventilation de l'oxygénateur est fermé avant d'arrêter la pompe.
14. Arrêter la pompe artérielle et fermer la ligne veineuse ainsi que la ligne artérielle avec des pinces. Retirer le filtre
de pré-dérivation (si utilisé). Faire recirculer le fluide à travers l'oxygénateur après l'avoir rempli à un débit de
200-500 mL/min. Le produit une fois amorcé doit être utilisé dans les heures qui suivent pour minimiser
notamment le danger de contamination microbiologique.
Avertissement: L'appareil ne peut être mis sous / hors tension que lorsque la vitesse de la pompe est de zéro.
Pour contrôler l'activité de la pompe, utiliser la vitesse d'asservissement ou le contrôle de la pression.
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Application du système d'oxygénateur
Démarrage de la dérivation:
1. S'assurer que le système extracorporel est exempt d'air.
2. Régler la proportion de FiO
3. Débuter la dérivation en retirant la pince de la ligne artérielle puis en ouvrant lentement la pince sur la ligne
veineuse. Régler la proportion de débit de gaz-sang à 1:1.
4. Vérifier attentivement le retour du sang au réservoir veineux ainsi que le maintien du niveau opérationnel.
Avertissement: Toujours démarrer le flux de sang avant celui du gaz. Ne jamais dépasser une proportion de
2:1 pour le débit de gaz / sang.
Il se peut que de l'air entre par la membrane dans la chambre de sang en cas de conditions anormales. Ceci se
produit uniquement quand la pression du gaz dépasse celle du sang. La pression sur le côté du sang doit toujours
être maintenue au-dessus de celle du côté du gaz. Ceci s'applique aussi à l'oxygénateur PMP Paragon.
Après quelques minutes, le contrôle du gaz sanguin démarre par une surveillance en ligne ou par prise d'échantillons
sanguins.
à 80-100 %
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