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Ajuster le mixeur à gaz sur la base des valeurs suivantes:
* pO
élevée
2
* pO
faible
2
* pCO
élevée
2
* pCO
faible
2
Pendant la dérivation:
Si un reflux veineux plus élevé s'avère nécessaire, suivre les instructions suivantes:
a. Abaisser le niveau du réservoir
b. Déserrer la pince d'étranglement pour le reflux veineux.
c.
Augmenter le reflux par drainage veineux actif.
En cas d'interruption temporaire de la dérivation, effectuer une recirculation à un débit minimum de 200-
250 mL/min.
En cas de système fermé, le niveau dans le réservoir de cardiotomie doit demeurer presque identique ou être
supérieur au niveau du sac veineux.
En cas de système ouvert, le niveau dans le réservoir veineux doit être à tout moment au moins aussi élevé que dans
l'oxygénateur.
Avertissement: En cas d'utilisation du flux pulsé, il est recommandé de maintenir un niveau suffisant à l'intérieur
du réservoir veineux.
Avertissement: Le temps de coagulation activée (TCA) doit être à tout moment de 480 secondes ou plus, de
façon à garantir l'anticoagulation systémique dans le circuit extracorporel.
Sonde de sang artériel:
L'échantillon de sang artériel est prélevé par le raccord Luer au port d'évacuation du sang de l'oxygénateur.
Sonde de sang veineux (réservoir):
L'échantillon de sang veineux est prélevé par le raccord d'échantillon veineux ou depuis le port sur la ligne veineuse.
Il est recommandé d'appliquer un détecteur de niveau.
6
Recirculation à faible débit (hypothermie à arrêt circulatoire)
1. Baisser le débit de gaz à un niveau adéquat.
2. Ouvrir la ligne de recirculation et fermer soigneusement la ligne veineuse.
3. Réduire le débit artériel à un niveau adéquat.
4. Fermer la ligne artérielle.
5. Pendant l'arrêt circulatoire du patient, faire recirculer à un niveau adéquat.
6. Ouvrir la ligne artérielle et la ligne veineuse pour redémarrer la perfusion normale et augmenter lentement le
flux de sang.
7. Fermer la ligne de recirculation.
8. Réajuster le débit de gaz.
7
Arrêt de la dérivation
1. Couper le flux du gaz.
2. Couper la circulation d'eau à l'intérieur de l'échangeur thermique.
3. Réduire lentement le débit de la pompe artérielle et occlure le reflux veineux.
4. Fixez la ligne de ventilation de l'oxygénateur
5. Fermer la ligne artérielle.
Remarque: Un débit minimal de sang à l'intérieur de l'oxygénateur doit être maintenu de façon à redémarrer la
circulationextracorporelle (voir : 9.6/9.7). Ne pas administrer de protamine.
6. Fixez la ligne de ventilation de l'oxygénateur
7. Augmenter le débit du sang jusqu'à 400-800 mL/min.
Avertissement: Pendant la recirculation, le débit du sang ne peut jamais excéder 800 mL/min.
réduire le FiO
2
augmenter le FiO
2
augmenter le débit du gaz
réduire le débit du gaz
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