Gima OXY 110 Manuel De L'utilisateur page 35

FRANÇAIS
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II Connaissances acceptées
1 Signification de la valeur SpO
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La valeur SpO indique le pourcentage de saturation en oxygène du sang, c'est-
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à-dire la concentration en O2 dans le sang; Elle est définie par le pourcentage
d'oxyhémoglobine (HbO ) dans l'hémoglobine totale présente dans le sang ar-
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tériel. La valeur SpO est un paramètre physiologique important qui permet d'év-
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aluer la fonction respiratoire ; elle est calculée grâce à la formule suivante:
SpO = HbO / (HbO +Hb)×100%
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HbO correspond à l'oxyhémoglobine (hémoglobine oxygénée), tandis que Hb
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correspond à l'hémoglobine qui libère de l'oxygène.
2 Principe de mesure
Selon la loi de Beer-Lambert, le degré d'absorbance de la lumière par une sub-
stance donnée est directement proportionnel à sa densité ou concentration.
Quand une lumière avec une longueur d'onde précise est émise sur des tissus
humains, la mesure de l'intensité de la lumière après son absorption, réflexion et
atténuation par les tissus traversés peut renseigner sur les caractéristiques de la
structure des tissus à travers lesquels la lumière passe. Étant donné que l'hémog-
lobine oxygénée (HbO ) et désoxygénée (Hb) ont des caractéristiques d'absorp-
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tion différentes dans la gamme du spectre lumineux allant de la lumière rouge à
la lumière infrarouge (longueur d'onde de 600nm~1000nm), il est possible, en
utilisant ces caractéristiques, de déterminer la valeur SpO . La valeur SpO me-
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surée par cet oxymètre est la saturation fonctionnelle en oxygène, c'est-à-dire le
pourcentage d'hémoglobine qui peut transporter de l'oxygène. Les 'oxymètres
hématologiques' par contre mesurent la saturation fractionnelle, qui correspond à
toute l'hémoglobine mesurée, comprenant l'hémoglobine défectueuse, telle que
la carboxyhémoglobine ou la méthémoglobine.
Applications cliniques des oxymètres de pouls : la valeur SpO est un paramètre
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physiologique important pour évaluer la fonction respiratoire et de ventilation,
c'est pourquoi le monitoring de la valeur SpO utilisée dans le cadre médical a
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beaucoup de succès et est utilisé dans le monitoring de patients souffrant de ma-
ladies respiratoires graves, sur des patients sous anesthésie pendant des opérat-
ions chirurgicales, sur des nouveau-nés et des prématurés. Les problèmes liés à
une valeur SpO insuffisante peuvent être découverts à temps grâce à ces me-
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sures, et il est ainsi possible de diagnostiquer les patients souffrant d'hypoxémie
plus tôt, de façon à prévenir et à réduire les morts accidentelles causées par
l'hypoxémie.
3 Valeur SpO normale et Limite d'alerte par défaut
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Dans les zones de campagne, les personnes en bonne santé ont une valeur SpO
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supérieure à 94%, si bien que les valeurs en-dessous de 94% sont considérées
comme un signe d'hypoxémie. Une valeur SpO <90% est considérée par de
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nombreux chercheurs, comme le seuil déterminant l'anoxie, c'est pourquoi la limi-