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2076152-FR
11 Caractéristiques techniques et principes de fonctionnement
Mode VACI VPC-VG
La ventilation assistée contrôlée intermittente avec pression
contrôlée et volume garanti (VACI VPC-VG) est l'insufflation d'une
fréquence donnée de cycles respiratoires à pression contrôlée avec
un volume garanti. Le patient peut intercaler des cycles spontanés
entre les respirations imposées. L'aide inspiratoire peut être utilisée
pour assister les respirations spontanées.
Les respirations imposées insuffleront le volume courant défini en
utilisant un débit décélérant et une pression constante. Le ventilateur
règle la pression inspiratoire nécessaire pour délivrer le volume
courant défini inspiration par inspiration afin que la pression la plus
basse soit utilisée. La plage de pression utilisée par le ventilateur est
comprise entre le niveau PEP + 2 cmH2O au minimum et 5 cm H2O
en dessous de Pmax au maximum. L'écart de pression inspiratoire
entre deux cycles respiratoires est de +/- 3 cmH2O au maximum. Si
une alarme de pression des voies aériennes haute est active à
cause de la respiration courante, la prochaine cible de respiration
sera 0,5 cmH2O inférieure à la cible de pression de la respiration
courante.
VACI VPC-VG commence par insuffler un volume contrôlé. La
compliance du patient est déterminée à partir de cette respiration de
ventilation en volume contrôlé et le niveau de pression inspiratoire
est alors établi pour la respiration VPC-VG suivante. Les respirations
imposées restantes se feront en mode pression contrôlé avec un
volume garanti.
Une partie de la phase d'expiration est définie comme étant la
fenêtre de déclenchement. Si une respiration spontanée est détectée
dans cette fenêtre, une nouvelle respiration VPC-VG est initiée. Si
une respiration spontanée est détectée en dehors de cette fenêtre,
l'assistance pour cette respiration est fournie en fonction de l'aide
respiratoire définie. Le reste de la fenêtre de déclenchement est
ajouté à la phase de non-déclenchement suivante.
La phase inspiratoire des respirations assistées se termine si le
paramètre Fin du cycle défini est atteint, si la pression des voies
aériennes dépasse (PEP + PAide + 3 cmH2O). Les respirations
d'aide ont un temps inspiratoire maximal de 4 secondes.
Paramètres du mode VACI VPC-VG :
•
VT
•
FR
•
Trig. Débit
•
PAide
•
PEP
•
Tinsp
•
Pmax
•
Fenêtre déclenchement
•
Fin du cycle
•
Pente inspiratoire
•
Vitesse montée AI
11-31
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