INSTALATIE CERTIFICAAT
CERTIFICAT D'INSTALLATION
Ik , ondergetekende, professioneel installateur, verklaart hierbij dat de installatie van het
alarmsysteem zoals hieronder beschreven door mij is uitgevoerd volgens de montage instructie
welke door de fabrikant van het systeem is aangeleverd.
Je soussigné, installateur, certifie avoir fait personnellement l'installation du dispositif d'alarme du
véhicule ci-décrit, conformément aux instructions du constructeur.
INBOUWSTATION / INSTALLATEUR
ADRES / ADRESSE
POSTCODE / CODEPOSTAL
DATUM VAN INSTALLATIE
DATE DIINSTALLATION
MERK / MARQUE
GOEDKEURINGSNUMMER / NUMERO D'HOMOLOGATION
HANDTEKENING / SIGNATURE
MERK / MARQUE
MODEL / MODÈLE
NAAM / NAME
ADRES / ADDRESS
POSTCODE / POSTCODE
DATUM
DATE
DATUM
DATE
DATUM
DATE
INSTALLATIE DETAILS
RENSEIGNEMENTS DE L'INSTALLATION
PRODUCT BESCHRIJVING
DESCRIPTION DU PRODUIT
GEVEGENS VAN DE AUTO
RENSEIGNEMENTS DU VÉHICULE
GEVEGENS VAN DE EIGENAAR
RENSEIGNEMENTS DU CLIENT / PROPRIETAIRE DU VÉHICULE
ACHTERNAAM / SURNAME
JAARLIJKSE CONTROLE
VERIFICATIONS ANNUELLES DU SYSTÈME
INBOUWSTATION
INSTALLATEUR
INBOUWSTATION
INSTALLATEUR
INBOUWSTATION
INSTALLATEUR
A/c NO.
TEL. NO.
TYPE / TYPE
DATUM
DATE
CHASSIS NO.
KENTEKEN / REG. NO.
TEL. NO.
A/c NO.
A/c NO.
A/c NO.