Résultat négatif
L'autocollant Test est
présent
Autres remarques
Date:
□ dysfonctionnement, ne pas utiliser le lit → réparation
□ dysfonctionnement, ne pas utiliser le lit → lit à bloquer et
à mettre hors service
□ Le lit ne répond plus aux normes de sécurité
□ oui
□ non
Nom:
140
Signatur: