XRICSE LINE MED
Carte à insérer dans le registre des produits médicaux
Exploitant:
1.
Désignation du produit médical:
_________________________________________________________________
2.
Contrôle de fonction et instruction:
Contrôle de fonction effectué
le: ________________ par: _________________________________________
Instruction effectuée
le: ________________ par: _________________________________________
Personnes instruites:
3.
Mesures de contrôle technique : au maximum tous les 2 ans
Prochain contrôle: ______________________________________________
Contrôleur:
4.
Contrôle de maintenance/de sécurité
Prochain contrôle: ______________________________________________
Contrôleur:
5.
Date, type et conséquences de dysfonctionnements et de fausses manoeuvres
similaires à répétition: _______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
6.
Signalement d'irrégularités aux autorités et au fabricant:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Sous réserve de modifications techniques ou optiques et d'erreurs d'impression - © 2015 by ERGO-FIT GmbH & Co. KG
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
______________________________________________
(selon MPBetreibV):
______________________________________________
Recommandé tous les 12 mois
111