Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
• Balonu aşırı derecede şişirmeyiniz. Balon basıncı normal olarak 25 cm
H
O'yu geçmemelidir. Balonun aşırı derecede şişirilmesi sonucunda
2
trakeada hasar oluşabilir, balon sönebilir ya da şekli bozulabilir ve bu
durum havayolunun tıkanmasına neden olabilir.
• Lidokain-bazlı aerosol kullanımına bağlı olarak PVC balonlarda delikler
oluşabilir (Jayasuiya KD, Watson WF: 'P.V.C. balonları ve lidokain-bazlı
aerosol'; Br J Anesth. 1981 Aralık; 53 (12): 1368). Bu tür maddelerin
kullanılabilmesi için uzman klinisyenin kararı gereklidir.
• Entübasyon yolu üzerindeki çeşitli anatomik yapılar ya da entübasyona
yardım için kullanılan yüzeyi pürüzlü herhangi bir alet de balonun
yapısını bozabilir. Entübasyon sırasında ince çeperli balonun hasar
görmemesi için özel dikkat gereklidir. Balon hasar görürse, tüp
kullanılmamalıdır.
• Uyarı:
Radyasyon tedavisi söz konusu ise ve hedef organ (kanser) tüp üzerindeki
balona yakın yerleşimli ise, balonun materyali radyasyon ile bozulabilir ve
bu şekilde esneklik özelliğini yitirebilir. Bu durumda, radyasyon tedavisi
sırasında, balonun bütünlüğünün bozulmadığından emin olmak için
gözle kontrol edilmeli ve fonksiyonel performans testi yapılmalıdır.
Bu tedavinin dozajı ve süresi Poli Vinil Klorid'in (PVC) materyal özellik-
lerini etkileyebileceği ve bu yolla balon hasarı riskini arttırabileceği için;
uygulanan her doz fraksiyonundan sonra tüpün ve fonksiyonunun ayrıntılı
olarak kontrol edilmesini ve performansın olumsuz etkilendiği ve/veya
materyalin hasarlanmış olduğu görüldüğünde tüpün değiştirilmesini
önermekteyiz.
• Tüpün pozisyonunu değiştirmeden önce, balonun havasını alınız.
Balon şişirilmiş iken tüpün hareket ettirilmesi tıbbi müdahale gerektirecek
şekilde hastaya hasar verebilir ya da balonda hasar oluşturabilir.
• Enjektör, vana ya da benzeri diğer aletler çok üzün süreler boyunca
şişirme sistemine takılı bırakılmamalıdır.
Uyarılar ve Önlemler (Genel):
• DEHP, DBP içerir
Hayvanlar üzerinde gerçekleştirilen bazı deneyler ftlatların üreme
açısından toksik olma potansiyelinin bulunduğunu göstermektedir.
Bilimsel bilgilerin mevcut durumundan hareketle, uzun süreli maruziyet
veya uygulama durumlarında erkek prematüre bebeklerdeki riskler
göz ardı edilmemelidir.
Ftalat içeren tıbbi cihazlar hamile kadınlar, emziren anneler,
bebekler ve çocuklarda sadece geçici olarak kullanılmalıdır.
• Trakeostomi tüplerinin, lazer ya da elektrokoter kullanılan uygulamalar
sırasında, özellikle de oksijen açısından zengin ya da nitrik oksit içeren
gaz karışımlarının varlığında kullanımı, tüpün yanmasıyla birlikte
yanıkların oluşumuna ve aralarında hidroklorik asidin de (HCl)
bulunduğu bazı aşındırıcı ve toksik ürünlerin ortama salınmasına
yol açar.
• Tüp ve boyunluk üzerinde lateral (her iki yana) ve aksiyel (uzunla-
masına) çekme hareketlerinden kaçınınız. Özellikle ventilasyon altındaki
hastalarda, yüksek derecede gerilim yaratan kuvvet uygulanması
ventilasyon tüpleri aracılığı ile trakeostomi tüpü ve bağlantıları üzerinde
etkili olabilir. Böyle bir durumda, trakeostomi tüpünün trakeadan çıkma
riski oluşabilir (ekstübasyon riski)!
• Entübasyondan sonra hasta tüpünün pozisyonu değiştirilirse,
doğru pozisyonda olup olmadığının tespiti için, tüp kontrol edilmelidir.
• Her hasta için uygun trakeal tüp boyutunun seçiminde uzman
klinisyenin değerlendirmesinden yararlanılmalıdır.
• Entübasyon ve ekstübasyon güncel tıbbi teknikler kullanılarak
gerçekleştirilmelidir.
Publicité
