• Bu uygulamadan sonra, balonun havası tamamen boşaltılır.
• Burada tespit flanşının tüpün gövdesi üzerinde ayarlandığından ve
emniyetli bir biçimde tespit vidası yardımıyla gövdeye tutturulduğundan
emin olun. Tüpün tespit flanşının tutturulacağı kısmının kayganlaştırıcı
ya da yağlı herhangi bir madde ile ıslak olmaması gerekir.
Eğer gerekirse bu bölge etil alkol ile temizlenebilir.
Dikkat!
Nakil esnasında oluşabilecek hasar ya da uygunsuz depolama balonun
ve tüpün diğer bileşenlerinin hasar görmesine neden olabilir.
Hiçbir zaman hasarlı tüpleri ve sızıntı yapan balonları kullanmayın.
3. Sabitleme yakalığının hazırlanması
Resim 1
Sabitleme yakalığının hafifçe kıvrık kanatları her zaman yukarvya
bakmalıdır,üzerindeki harfler ters olmamalıdır, sabitleme yakası kanül
gövdesine dik açı oluşturacak şekilde ayarlanmalıdır. (Resim1)
Döner başlıklı kilit sistemi üzerindeki işaret, açık pozisyonunu
göstermelidir. (Saat 9:00 hizası, resim 2)
Kullanmadan önce sabitleme yakalığının tüp gövdesi üzerinde rahatça
hareket edebildiğini kontrol ediniz. (Döner başlıklı kilit sistemi üzerindeki
işaret açık pozisyonunu göstermelidir, saat 9:00 hizası, resim 3)
4. Trakeostomi tüpünün yerleştirilmesi
• Girişime yardımcı kılavuz tüpün içine tamamen oturana ve zeytin
şeklindeki uç diğer uçtan çıkana dek tüpün içine sokulur.
• Bu kullanma talimatında yer alan "Uyarı ve Önlemlere" dikkat ederek,
güncel ve geçerli tıbbi teknikleri uygulayarak tüpü yerleştiriniz.
• Girişime yardımcı kılavuz tüm işlem boyunca sabit bir pozisyonda
kalmalıdır. Tüp trakeaya yerleştirilip doğru bir şekilde konumlandırıldıktan
sonra, girişime yardımcı kılavuz çıkartılmalıdır. Kılavuz çıkartılırken,
trakeostomi tüpü pozisyonunda sabit tutulmalıdır.
Not:
Entübasyon süreci, girişime yardımcı kılavuz ve tüpün uçlarının az
miktarda suda eriyebilen bir kayganlaştırıcı ile ıslatılması sonucunda
kolaylaştırılabilir.
Dikkat!
Balonun entübasyon sırasında kazara keskin kenarlı herhangi bir gereç
tarafından hasar görmemiş olduğundan emin olun.
Kıkırdak dokuda yaralanma oluşturmaması için tüp trakeal açıklıktan
gerilim yaratmadan girmelidir. Çok derin entübasyondan da akciğerlerin
tek taraflı havalandırılması tehlikesi nedeniyle kaçınmak gerekir.
5.Tespit flanşının tüpün gövdesine adapte edilmesi ve tutturulması
Tespit flanşı, trakeostomi tüpünün uzunlamasına aksı üzerinde, tüpün
trakeal pozisyonu değiştirilmeden, hastanın boynunun anatomik durumuna
uygun olarak ayarlanabilir.
Sabitleme yakalığının doğru bir şekilde ayarlanmasından sonra, beyaz
renkli döner başlıklı kilit saat yönünde bir dönüşün çeyreği kadar,
yaklaşık 90° çevrilerek açık pozisyonundan (saat 9:00, resim 4a) kapalı
Resim 2
Resim 3