Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Sorunun giderilmesi:
Bu durumda tespit vidası gevşetilmeli ve tespit flanşının pozisyonu
düzeltilmelidir. Sabitleme doğru bir şekilde yapıldıktan sonra tespit
vidasının işareti yukarıyı göstermelidir. (Resim 5)
Dikkat!
Eğer tespit flanşı kayganlaştırıcılar yüzünden sabitlenemiyorsa gövdenin
iyice temizlenmesi önerilir.
Dikkat!
Alkol içerisine daldırmayınız.
6. Tespit flanşının hastanın boynuna sabitlenmesi
Tespit flanşının tüp gövdesi üzerinde sabitlenmesinden sonra, tüpün
kayarak çıkmasının engellenmesi için hastanın boynuna Velcro bandı ile
sabitlenmesi gerekmektedir. Bunun için boyun bandının her iki ucu tespit
flanşı üzerindeki deliklerden geçirilir ve velcro tutturucular ile kenarlarda
sabitlenir.
Tespit flanşının bulunduğu bölgede, özellikle de ıslak bir trakeostoma
mevcutsa irritasyon oluşmasını engellemek için deri ve tespit yakası
arasında yarıklı kompres kullanılması mecburidir.
Dikkat!
Güvenlik tedbiri olarak, eğer hastanın kendisi ya da yardımcı sağlık
personeli uygulamayı yapıyorsa, trakeostomi tüpü balon şişirilmeden önce
tespit edilmelidir.
Dikkat!
• Ventilasyon tüpü ve tüpün konnektörü içerisinden trakeaya, yüksek
gerilime neden olacak kuvvetler uygulanmasından kaçının.
Uyarı! Ekstübasyon tehlikesi!
• Tüp gövdesinin sabitlenmiş tespit flanşı dışından kıvırmayınız.
Örneğin tespit flanşı tüp ucundaki konnektöre yakın yerleştirildiğinde
derin entübasyon durumunda tüp gövdesinin lateral olarak kıvrılması
gövde üzerinde güçlü bir kaldırma etkisi yaratır ki bu da sonuçta
gövdenin yırtılmasına neden olabilir.
• Trakeostoma bakımı yaparken alkol içeren dezenfektanlar kullanmaktan
kaçının.
• Yarıklı kompresi hiçbir zaman alkol içeren dezenfektanlarla ıslatmayın.
7. Uyarı ve Önlemler
Uyarı ve Önlemler (Balonla ilgili):
• Şişirme sisteminde hiç bir sızıntı olmadığından emin olunuz. Düşük
basınçlı balonun balon basıncı düzenli ya da sürekli olarak ölçülmelidir.
Kullanım sırasında, sistemde herhangi bir bozukluk olup olmadığı
düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir. Seçilen kapama basıncından en
ufak bir sapma bile takip edilmeli ve hemen düzeltilmelidir.
• Ekstübasyondan önce balon şişirme sistemine bir enjektör yerleştirip,
enjektör içinde belli bir düzeyde vakum elde edene ve pilot balon
tamamen sönene kadar balonun içindeki tüm havayı alarak balonu
söndürünüz.
• Balonun sadece elle hissederek ya da önceden belirlenmiş bir hava
hacmi kullanılarak şişirilmesi kesinlikle önerilmemektedir çünkü tek
başına rezistans şişirme sırasında güvenilir bir kontrol yöntemi değildir.
Nitrik oksit, oksijen ya da havanın difüzyonu balon hacim ve basıncını
arttırabilir ya da azaltabilir.
• Bir balon basınç ölçüm cihazının kullanımı, balon basıncının takip
edilmesine ve ayarlanmasına yardımcı olacaktır (Rüsch ENDOTEST
Ref. 11 27 00).
Publicité
