Table des Matières
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UN, SN
Nom
Adresse
Code postal
Téléphone
Type de produit
Pour accélérer la
procédure de
réparation,
veuillez décrire
toutes les défail-
lances constatées.
Le produit ...
Noms des produits
chimiques mis en
contact avec le ou
les produit(s).
Précautions à
prendre lors de la
manipulation de
ces produits
chimiques.
Mesures à prendre
en cas de contact
humain.
Signature
Manuel d'utilisation des pompes Watson-Marlow 720UN et 720SN
36 Certificat de décontamination
En conformité avec la Loi sur la santé et la sécurité au travail du Royaume-Uni et la
Réglementation sur le contrôle des substances dangereuses pour la santé, vous êtes
tenus de déclarer les substances qui ont été en contact avec le ou les produit(s) de
Watson-Marlow, ses filiales et concessionnaires. Toute violation de cette obligation
sera cause de retards. Veuillez nous envoyer ce formulaire par fax pour recevoir un
RGA (Returned Goods Authorisation), un formulaire d'autorisation de retour de
marchandise, avant de nous expédier le ou les produit(s). Une copie de ce formulaire
doit être attachée et visible à l'extérieur de l'emballage contenant le ou les produit(s).
Veuillez compléter un certificat de décontamination séparé pour chaque produit. Vous
êtes tenus de nettoyer et de décontaminer le ou les produit(s) avant de le(s) re-
tourner.
I I
I I
A été utilisé
Si le produit a été utilisé, veuillez compléter les sections suivantes.
Si le produit n'a pas été utilisé, veuillez simplement signer ce formulaire.
Je suis informé que les données personnelles recueillies resteront strictement
confidentielles conformément à la loi britannique de 1998 sur la protection des
informations.
Veuillez imprimer, signer et envoyer par fax à Watson-Marlow Pumps au +44
1326 376009.
Entreprise
Pays
Fax
Numéro de
série
N'a pas été utilisé
Numéro RGA
Fonction
Date
81
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