Elektroden; Plazierung Der Elektroden - Organon TOF-Watch SX Manuel D'utilisation

0 – 60 mA (0 – 12/18 µC). Der werkseitig installierte Normalstrom beträgt 50 mA.
Befestigen Sie das Stimulationskabel auf den Oberflächenelektroden auf dem Nervus ulnaris.
Befestigen Sie den Beschleunigungsmeßwandler mit seiner breitesten Flachseite mit Hilfe eines
Klebestreifens am Daumen. Verbinden Sie beide Kabel mit den dafür bestimmten, mit Farbcodes
gekennzeichneten Anschlüssen auf dem TOF-Watch (ein Verwechseln der Kabel ist aufgrund
einer mechanischen Sperre nicht möglich).
3.2 Kabelanschlüsse (subjektive Überwachung)
Wenn der Beschleunigungsmeßwandler nicht an den TOF-Watch angeschlossen ist, kann das
Gerät als peripherer Nervenstimulator verwendet werden. Wenn Oberflächenelektroden
verwendet werden, benutzt das Gerät automatisch Stimulationsimpulse von 200 µs (300 µs) bei
0 – 60 mA (0 – 12/18 µC). Statt der Reizantwort des Patienten zeigt der TOF-Watch nur
automatisch die Stimulationsstärke in mA (µC) und den Stimulationsmodus an. Der werkseitig
installierte Normalwert der Stimulationsstärke beträgt 50 mA.
Befestigen Sie das Stimulationskabel auf den Oberflächenelektroden auf dem Nervus ulnaris
(siehe Kapitel 3.5) und verbinden Sie beide Kabel mit dem dafür bestimmten, mit einem
Farbcode gekennzeichneten Anschluß auf dem TOF-Watch (das Einstecken des Kabels in die
falsche Anschlußstelle ist aufgrund einer mechanischen Sperre nicht möglich).
3.3 Kabelanschlüsse (lokal-regionale Anästhesie)
Wenn das Spezialkabel für eine Nadelelektrode verwendet wird, kann der TOF-Watch zur
Nervenlokalisation bei der lokal-regionalen Anästhesie eingesetzt werden. Der TOF-Watch
schaltet automatisch auf den lokal-regionalen Anästhesiemodus um und ermöglicht somit eine
Stimulation mit einer Impulsbreite von 40 µs und einer Stromstärke von 0 bis 6.0 mA.
Die abgegebene Gesamtladung liegt zwischen 0 und 0.24 µC.
Im Set-up-Menü kann die Anzeige der Stimulationsstärke von µC (werkseitig installiert) auf mA
geschaltet werden. Der werkseitig installierte Normalwert beträgt 0 µC. Auf der Anzeige
erscheinen keine Reizantworten der Patienten.
Befestigen Sie das Spezialkabel an einer Nadelelektrode und an einer Oberflächenelektrode und
verbinden Sie es mit dem dafür bestimmten, mit einem Farbcode gekennzeichneten Anschluß
auf dem TOF-Watch (das Einstecken des Kabels in die falsche Anschlußstelle ist aufgrund einer
mechanischen Sperre nicht möglich).
3.4

Elektroden

Bei der Überwachung der neuromuskulären Übertragung sollte der TOF-Watch immer mit runden
Oberflächenelektroden mit Schnappverschlüssen verwendet werden.
Kleine (pädiatrische) Elektroden sind ratsam, um eine ausreichende Stromdichte zu erzielen.
Zur Sicherstellung einer regelmäßigen Testqualität sollten Sie nur mit der EG-Markierung
versehene Elektroden verwenden.
3.5

Plazierung der Elektroden

Die Beschleunigungsmyographie kann durch Stimulation des Gesichtsnervs und Überwachung
der Reizantwort des Musculus orbicularis oculi oder durch Stimulation des Nervus tibialis posterior
und Überprüfung der Reizantwort des Musculus hallucis brevis stattfinden. Im allgemeinen werden
jedoch für Routineüberwachungszwecke Stimulationen des Nervus ulnaris und Beschleunigungs-
messungen am Musculus adductor pollicis vorgezogen.
Die Elektroden werden über dem Nervus ulnaris auf der Volarseite des Handgelenks angebracht.
52 | TOF-Watch SX Operator manual 33.513/A