Einleitung; Allgemeines; Verwendungszweck; Kurzanleitung - Organon TOF-Watch SX Manuel D'utilisation

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Einleitung

1.1

Allgemeines

Die Auswirkungen einer neuromuskulären Blockade (NMB) lassen sich auf unterschiedliche Art
und Weise überwachen. Das gängigste Verfahren ist die klinische Auswertung mit Hilfe eines
peripheren Nervenstimulators. Diese Methode ist zwar einfach, aber es fehlt ihr an Genauigkeit
aufgrund der subjektiven Interpretation der Ergebnisse.
Eine genaue und objektive Information zum Ausmaß der neuromuskulären Paralyse erhält man
durch Messung der Kontraktionskraft eines bestimmten Muskels (Mechanomyographie).
Das benötigte Gerät ist jedoch für Routineoperationen sehr umfangreich und kompliziert in der
Anwendung aufgrund der aufwendigen Einstellungsverfahren und der Empfindlichkeit im
Hinblick auf den Transport.
Eine gute Alternative zur Kraftmessung stellt die Messung der Beschleunigung dar
(Beschleunigungsmyographie). Gemäß dem zweiten Newtonschen Gesetz: Kraft gleich Masse mal
Beschleunigung (F = M x a) weist die Beschleunigung eines Muskels eine lineare Korrelation zur
Kraft, die dieser Muskel erzeugt, auf. Es hat sich gezeigt, daß es eine hohe Übereinstimmung
zwischen den Ergebnissen der Beschleunigungsmyographie und der Mechanomyographie gibt.
1.2

Verwendungszweck

Der TOF-Watch ist ein Gerät zur Überwachung der neuromuskulären Übertragung bei
Operationen oder in der Intensivstation mit Hilfe der Beschleunigungsmyographie.
Der TOF-Watch kann auch als peripherer Nervenstimulator verwendet werden. Darüber hinaus
kann er zur Nervenlokalisation bei der lokal- regionalen Anästhesie eingesetzt werden.
Infolgedessen darf der TOF-Watch nur von geschultem ärztlichem Personal verwendet werden.
Bitte lesen Sie vor der Anwendung die Warnungen! im Kapitel 12.
1.3 Vorgehensweise nach Erhalt des Geräts
Bitte überprüfen Sie sofort nach der Inempfangnahme des TOF-Watch, ob der Packungsinhalt
vollständig ist und während des Transports nicht beschädigt wurde. Der TOF-Watch sollte bei
Raumtemperatur und normaler Luftfeuchtigkeit gelagert werden.
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Kurzanleitung

2.1 Überprüfung der Patienten auf Muskelrelaxation
Im Set-up-Menü des TOF-Watch kann die Stimulationsstärke je nach örtlichen Gepflogenheiten
von mA (Standardeinstellung) bis µC eingestellt werden. Die Standardeinstellung des Reizstroms
beträgt 50 mA.
1 Bringen Sie die Elektroden an und befestigen Sie den Beschleunigungsmeßwandler mit
Klebeband am Daumen des Patienten.
2 Schalten Sie den TOF-Watch ein, indem Sie die Taste
lang niedergedrückt halten.
3 Verabreichen Sie das Induktionsmittel.
4 Wenn der Patient ausreichend sediert ist, drücken Sie zur automatischen Kalibration auf
(22) (optional).
5 Halten Sie die
50 | TOF-Watch SX Operator manual 33.513/A
-Taste (3) für die wiederholte TOF-Stimulation niedergedrückt.
(1) betätigen und sie 1 Sekunde