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Utilisation DES TRANSPARENTS DE CHIRURGIE
Afin de vous guider dans le choix de l'implant, en terme de longueur et de diamètre,
transparents de chirurgie reprenant les dimensions de ses différents implants. Ainsi, les implants sont représentés à
des facteurs d'échelle de 1:1, 1.3:1 et 1.7:1 (ces grandissements correspondent aux grandissements conventionnels
des différents types de dispositifs d'imagerie médicale : rétro-alvéolaire, radiographie panoramique SCANORA,
CBCT (Cone Beam).
Quand le praticien connaît avec précision le grandissement de son cliché préopératoire, et si ce grandissement
est de 1:1, 1.3:1 ou 1.7:1, il peut par simple superposition du transparent sur le cliché déterminer quel type
d'implant peut s'intégrer dans le volume qui lui est disponible (transparent portant la mention d'échelle 1:1 pour un
grandissement du cliché de 1:1, transparent portant la mention d'échelle 1.3:1 pour un grandissement du cliché de
1.3:1 et transparent portant la mention d'échelle 1.7:1 pour un grandissement du cliché de 1.7:1 ).
Lorsque le facteur d'échelle n'est pas connu avec précision par le praticien ou pour éviter toute erreur de
grandissement, il est possible d'utiliser un objet de référence en bouche de dimensions connues, lors de la prise
du cliché et par calcul ainsi déterminer ensuite le grandissement associé.
grandissement =
Les dimensions réelles de l'objet de référence devront être connues avec une précision minimale de ± 15µm.
L'objet de référence devra être placé en bouche dans le même plan que le plan osseux dont on voudra déterminer
le volume. Une attention particulière sera apportée pour que le patient n'avale pas cet objet de référence (on pourra
par exemple englober cet objet dans du matériau d'empreinte et faire mordre le patient ou utiliser un fil parachute
si la géométrie de l'objet de référence en permet l'attache).
Ainsi, si ce facteur d'échelle est de 1:1, 1.3:1 ou 1.7:1, les transparents peuvent être utilisés.
Dans tous les cas, si le grandissement est différent de 1:1, 1.3:1 ou 1.7:1, il ne sera pas possible d'utiliser les
transparents de chirurgie fournis par par
des calculs de proportionnalité à partir de la radio et du grandissement calculé.
C'est à ce stade de planification pré-implantaire que le praticien doit également opérer une planification pré-
prothétique, car l'implantologie est un projet prothético-guidé. En effet, planification pré-prothétique et planification
chirurgicale sont étroitement liées et toute modification de l'une de ces planifications a un impact sur l'autre. Ainsi,
le nombre, le diamètre, la longueur, l'emplacement et l'orientation des implants doivent être déterminés à ce stade
en fonction de la reconstruction prothétique visée.
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dimensions de l'objet de référence mesurées sur cliché
dimensions réelles de l'objet de référence
mais mais le volume d'os disponible pourra être déterminé grâce à
a mis au point des
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