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8 UTILISATION DU GLOSTAVENT® HELIX CHEZ
L'ADULTE
(Voir le paragraphe 9 pour les enfants pesant moins de 10 kg)
1. SÉLECTION DU CIRCUIT RESPIRATOIRE
®
Le Glostavent
Helix fonctionne normalement en mode par gaz inspirés en utilisant le
circuit respiratoire par gaz inspirés décrit plus haut. Il est sûr, fiable et économique et
permet la poursuite de l'anesthésie sans interruption en cas de défaillance de
l'alimentation en oxygène ou en électricité ou les deux. Il peut cependant aussi être
utilisé comme appareil à débit continu.
2. SOURCE D'OXYGÈNE
Dans des circonstances normales, c'est-à-dire lorsque l'électricité est disponible, il est
plus économique d'utiliser le concentrateur plutôt que la bouteille d'oxygène de
réserve, tant comme source d'oxygène pour le patient que comme gaz vecteur pour
actionner le ventilateur. La bouteille d'oxygène, toutefois, doit toujours être présente
et ouverte pour que la ventilation puisse se poursuivre sans interruption si
l'alimentation en électricité fait défaut et que le concentrateur d'oxygène est
incapable de fonctionner. La bouteille doit être complètement ouverte à l'aide de la
clé en haut de la bouteille mais le débitmètre d'oxygène sur le panneau de
commandes doit rester fermé pour éviter le gaspillage.
3. PROCÉDURE DE TEST
Avant de commencer l'anesthésie le circuit respiratoire par gaz inspirés doit d'abord
être branché sur la sortie et le retour de gaz communs du Glostavent
®
Helix et la
procédure de test préalable de routine exécutée.
4. PRÉOXYGÉNATION
La préoxygénation est mieux réalisée à l'aide d'un débit d'oxygène réglé à 8 l/min ou
plus. Une bonne étanchéité du masque facial est souhaitable afin d'éviter la dilution
avec l'air ambiant (mais elle n'est pas essentielle) afin de créer la pression négative
normalement requise avec les techniques de mode par gaz inspirés. C'est parce que à
débit élevé, le Glostavent
®
Helix fonctionne automatiquement en mode débit continu.
5. TYPE DE RESPIRATION
La conversion de la ventilation spontanée en ventilation contrôlée est très simple avec
le mode par gaz inspirés. Si la respiration doit être assistée ou contrôlée au cours d'une
anesthésie, elle peut être réalisée par la compression du ballon autogonflant plutôt
que celle du ballon réservoir sur le panneau de commandes. C'est parce que ce dernier
peut seulement générer une pression de 5 cm d'eau avant l'ouverture de la vanne de
surpression.
Si une ventilation à plus longue terme est requise, le ventilateur doit être mis sous
tension et les contrôles du volume courant et de la fréquence respiratoire doivent être
réglés selon les besoins. Aucun autre ajustement n'est nécessaire. Le ballon
autogonflant sur la branche inspiratoire reste en place en tout temps.
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