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Questions les plus fréquentes sur le circuit respiratoire
Q : Quels sont les inconvénients du mode par gaz inspirés ?
R : (1) dans les systèmes antérieurs, il était difficile d'atteindre des niveaux élevés de
FiO2 au cours de l'hyperventilation comme pendant la préoxygénation. C'est parce
que de l'air supplémentaire est aspiré dans le réservoir et dilue l'oxygène. Ce problème
a été largement atténué par l'introduction du réservoir modifié.
(2) L'induction gazeuse nécessite une étanchéité parfaite du masque facial afin de
pouvoir générer une pression inférieure à la pression ambiante. Ceci peut être difficile
chez les enfants non coopératifs ou en présence de lésions du visage. Avec le réservoir
modifié ce problème peut être résolu par la conversion en mode débit continu.
Q : Comment se pratique le rinçage à l'oxygène du mode par gaz inspirés en cas
d'urgence ?
R : Il existe deux méthodes pour y parvenir :
a) Le vaporisateur est désactivé et le débitmètre d'oxygène est réglé de façon à fournir
le débit maximum. La branche inspiratoire du circuit est brièvement déconnectée du
patient tandis que le ballon autogonflant du circuit patient est comprimé rapidement
plusieurs fois pour purger le circuit du mélange anesthésique. Il est ensuite reconnecté
et les poumons sont ventilés avec de l'oxygène.
b) Le vaporisateur est mis hors tension et la branche inspiratoire du circuit est
brièvement déconnectée du patient tandis que le bouton de purge de l'oxygène sur le
panneau de commandes du Glostavent
purger le circuit du mélange anesthésique. La branche inspiratoire est ensuite
reconnectée, le débitmètre d'oxygène est réglé sur le débit maximum et les poumons
sont ventilés avec de l'oxygène.
Q : Le vaporisateur Diamedica a-t-il des avantages par rapport à un vaporisateur de
type plénum standard ?
R : (1) Il a une faible résistance qui permet aux patients de respirer spontanément.
(2) Le même vaporisateur peut être utilisé pour une variété d'agents volatils.
(3) Il est moins cher.
(4) Le concept est simple et peut être réparé et entretenu par le personnel de
l'hôpital local.
Q : Quels agents volatils peuvent être utilisés avec le vaporisateur Diamedica ?
R : L'échelle est calibrée pour l'halothane et l'isoflurane. Une version sévoflurane du
vaporisateur est aussi maintenant disponible. Si l'éther est le seul agent volatile
disponible, il doit être vaporisé dans un vaporisateur différent. Il ne doit pas être utilisé
avec le ventilateur mécanique en raison du risque d'explosion.
est enfoncé pendant 10 secondes pour
®
© Copyright Diamedica UK Ltd 2013
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