Alarmes Techniques - RGB TOFcuff Manuel D'utilisation

Chapitre 3. Monitorage TNM
pratique clinique, cette méthode est principalement utilisée pour évaluer la phase d'induction. Si la réponse de contrôle n'a pas été
mesurée au début de la surveillance, l'on utilise une valeur de référence interne, cependant, les valeurs mesurées sont moins
significatives.
Modèle de stimulation par Train de quatre(TOF). C'est le modèle de stimulation le plus utilisé et il ne nécessite pas l'obtention de la
réponse de contrôle au début de la surveillance. Quatre stimuli supra maximaux sont générés à intervalles de 0,5 seconde. Chaque
stimulus peut provoquer la contraction musculaire en fonction du niveau de blocage neuromusculaire. Sa principale utilité au plan
clinique est d'évaluer le blocage neuromusculaire pendant la phase de récupération.
En cas de réponse musculaire à chaque stimulus, il est possible de mesurer le ratio TOF en divisant l'amplitude de la réponse au
quatrième stimulus par l'amplitude de la réponse au premier. En l'absence de blocage neuromusculaire, le ratio TOF est de 100 % Dans
les blocages partiels, la valeur de ce ratio diminue et est inversement proportionnelle au niveau du blocage. Lorsque moins de quatre
réponses sont détectées à un modèle de stimulation, le ratio TOF ne peut être mesuré et l'on ne peut déterminer que le nombre de
réponses détectées.
Modèle de stimulation Décompte Post-tétanique (PTC). Le modèle PTC est utilisé pour évaluer le blocage neuromusculaire lorsqu'il
n'y a pas de réponse aux modèles ST et TOF. Une stimulation tétanique (stimuli continus à une fréquence de 50 HZ ou 100 Hz) est
générée pendant cinq secondes et l'on compte les réponses post-tétaniques à une stimulation ST avec une fréquence de 1 Hz.
Ce modèle de stimulation est utilisé cliniquement pour évaluer le blocage neuromusculaire profond (plus élevé est le nombre de
réponses détecté plus proche est le retour aux réponses TOF normales).

Alarmes techniques

Le moniteur cuff détecte diverses conditions d'alarme technique susceptibles d'affecter le monitorage de la TNM. Lorsqu'une alarme est
TOF
détectée un signal sonore et acoustique est activé et un message s'affiche indiquant l'origine de l'alarme. Se référer au chapitre sur les alarmes
pour plus d'informations. Le tableau suivant présente toutes les alarmes techniques liées au monitorage de la TNM.
Liste des Alarmes Techniques de la TNM
Alarme technique
(12) Défaillance interne ou
de (13) communication
Description
Existence d'une défaillance
système électronique ou impossibilité de
communiquer avec le système.
cuff
Mode d'emploi ®
TOF
Action
interne du Se référer au service technique.
44