OHAUS Frontier FC5706 Manuel D'instructions page 80

FR-22
12.6 Tableau 6 : Formulaire de rachat/Certificat de décontamination
Ce formulaire doit accompagner tous les retours d'équipements et d'ensembles !
La déclaration complète sur la décontamination est un prérequis avant tout traitement du produit retourné. Si aucune explication correspondante
n'est incluse, nous entreprendrons la décontamination aux frais du client.
Prénom ; nom :_______________________________________
Société/Entreprise :___________________________________
Ville : ___________________________________
CODE POSTAL : _____________ Ville :__________________
Téléphone : _____________ Fax :_______________________
E-Mail : _____________________________________
Pos. Crowd Decontaminated
object
1
2
3
4
Les pièces répertoriées ci-dessus ont-elles été exposées à l'une des substances suivantes ?
Solutions aqueuses, tampons, acides, alcalis dangereux pour la santé :................ Oui  Non
Agents infectieux potentiels : ................................................................................... Oui Non
Réactifs organiques et solvants : ................................................................ Oui  Non
Substances radioactives :.............................................................. α.. β.. γ.. Oui..Non
Protéines dangereuses pour la santé :................................................
ADN : ............................................................................................
Ces substances sont-elles entrées en contact avec l'équipement/l'assemblage ? Oui  Non
Laquelle, si oui :
________________________________________________________________
Description des mesures de décontamination des pièces répertoriées :
Je confirme que la décontamination est adéquate :
Entreprise/Service ________________________ Lieu et date :
Signature de la personne autorisée :_____________________________________
Serial number Description / Comment
Centrifugeuse Frontier
Oui  Non
Oui  Non
TM
FC5706