ANNEXE 1
Une bonne stérilisation dépend de l'exécution correcte des processus décrits ci-dessous. Ils sont tous
importants et il est donc nécessaire de faire très attention durant leur exécution.
1. Préparation des instruments à stériliser
2. Emballage
3. Chargement
4. Stérilisation
5. Conservation des instruments stérilisés
6. Entretien ordinaire de l'appareil
Avant d'être stérilisés, il est nécessaire que tous les objets soient décontaminés, nettoyés et essuyés avec
soin. En cas d'instruments composés, les diviser et laisser le plus d'espace possible entre eux.
En cas de blouses ou d'autres tissus réutilisables, il est nécessaire de les laver et de les sécher après leur
utilisation et avant leur stérilisation, afin de retirer toute matière organique et augmenter ainsi la « durée de
vie » du tissu en lui restituant sa teneur en eau (c'est-à-dire son taux d'humidité) naturel.
Les buts de la procédure de décontamination initiale sont les suivants :
a) inactiver la prolifération des bactéries
b) empêcher la contamination réciproque durant la manipulation des instruments
c) éviter le séchage d'éventuels produits présents sur l'instrument
d) protéger le personnel
La décontamination s'effectue avec des détergents et plus généralement avec des solutions actives contre
l'HIV, HBV et HCV ou au moyen d'un lavage à 93 °C pendant dix minutes dans des désinfecteurs
thermiques. Respecter les instructions indiquées sur les fiches techniques des produits utilisés.
Le nettoyage est réalisé afin d'éliminer les traces de sang, salive, dentine et plus généralement des
substances organiques, qui pourraient endommager les instruments ainsi que le stérilisateur. Il est
recommandé d'utiliser des bains à ultrasons, qui offrent bien plus d'avantages que les méthodes de
nettoyage traditionnelles, au niveau de l'efficacité, de la rapidité et de la délicatesse sur l'objet ; respecter
toujours les conseils des fabricants. Après le lavage à ultrasons, qui est généralement effectué avec un
détergent et/ou un désinfectant, il est préférable de rincer les instruments car le désinfectant pourrait, avec la
chaleur, avoir des propriétés corrosives.
Essuyer soigneusement la solution afin d'éviter les résidus d'humidité. Cette opération terminée, les
instruments destinés à la stérilisation à vapeur doivent être correctement conditionnés, tandis que ceux qui
sont destinés à la stérilisation à froid doivent être plongés dans une solution chimique (glutaraldéhyde, acide
peracétique, etc.).
Il est également important de contrôler les instruments à utiliser : éviter de stériliser les dispositifs qui
présentent :
-
ruptures
-
taches
-
rouille
-
dispositifs jetables
Préparation des instruments pour la stérilisation
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E8_Fra_rev06 – 2019-07-08