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TECHNIQUES CLINIQUES
Alvéolaire inférieur
Bloc nerveux alvéolaire inférieur (mandibulaire)
L'approche la plus courante de l'anesthésie mandibulaire est l'injection du bloc nerveux
alvéolaire inférieur. La pièce à main STA ® permet à l'opérateur de se concentrer sur le
placement précis de l'aiguille et offre un contrôle et une sensation tactile sans précédent
lors de cette injection. La technique d'insertion par rotation décrite précédemment réduit la
déviation de l'aiguille et les blocs manqués, et facilite le déclenchement plus rapide de
l'anesthésie.
Le mode d'aspiration doit être activé avant de commencer l'injection. Un anesthésiant
topique peut être appliqué sur le site d'injection prévu. Cependant, il n'est pas forcément
nécessaire de le faire pour obtenir une pénétration confortable. ControlFlo est lancé avant
la pénétration de l'aiguille dans la muqueuse. Tournez légèrement la pièce à main STA
Wand® au début de l'injection pour réduire la pression nécessaire à la pénétration de
l'aiguille. Faites avancer l'aiguille lentement en utilisant une technique de rotation continue
pour réduire la déviation de l'aiguille vers le site cible prévu. Commencez l'aspiration en
relâchant la commande au pied. Si vous utilisez le régulateur de vitesse, appuyez sur la
commande au pied pour aspirer. En cas de résultat positif, repositionnez l'aiguille, reprenez
le débit ControlFlo et répétez l'aspiration. Si l'aspiration est négative, les débits RapidFlo ou
TurboFlo peuvent être activés. Pour l'anesthésie buccale des tissus mous et du périoste
des molaires mandibulaires, administrez une injection du bloc du long nerf buccal. D'autres
injections mandibulaires peuvent être réalisées de la même manière (mental, incisif,
techniques Gow Gates, Vazirani-Akinosi et long nerf buccal).
Examen de la technique traditionnelle du bloc alvéolaire inférieur (mandibulaire) :
1.
Effectuez un test d'aspiration préliminaire (comme décrit précédemment)
2.
Initiez le débit ControlFlo (première position de la commande au pied).
3.
Pénétrez la muqueuse en avançant lentement et doucement l'aiguille pour créer
une « trajectoire anesthésique ».
4.
Une légère rotation de l'aiguille au moment de la ponction de la muqueuse facilite la
pénétration.
5.
Utilisez la technique de rotation de l'aiguille pendant toute l'insertion pour réduire la déviation
de l'aiguille.
6.
Lorsque l'aiguille atteint le site cible, l'aspiration est lancée (relâchez la
commande au pied ou tapotez-la si vous utilisez le régulateur de vitesse).
7.
Si l'on voit du sang dans la tubulure de la pièce à main, repositionnez et répétez l'aspiration.
8.
Lorsque l'aspiration est négative, lancez le débit RapidFlo (deuxième position de
la commande au pied).
9.
Surveillez le panneau DEL pour déterminer le volume d'anesthésiant administré.
10.
Lorsque la cartouche est vide (ce qui est indiqué par des signaux sonore et
visuel), rechargez-la, purgez-la et continuez selon les besoins.
11.
Lidocaïne HCL 2 % 1:100 000 épinéphrine et un volume de médicament de ¾ à 1
cartouche sont recommandés pour cette procédure.
TECHNIQUES CLINIQUES
Alvéolaire inférieur
Toutes les injections traditionnelles dans le maxillaire et le maxillaire inférieur sont
réalisées en suivant les étapes décrites ci-dessus. Lorsque cela n'est pas nécessaire, le
mode d'aspiration peut être désactivé en appuyant brièvement sur le bouton du mode
d'aspiration. La lumière s'éteint.
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