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FONCTIONN
FONCTIONNEMENT
EMENT
AVANCÉ
4. Contrôle manuel et méthodes d'insertion de l'aiguille par rotation
La différence la plus évidente entre une seringue et la pièce à main STA Wand® est la
délicatesse avec laquelle la pièce à main STA Wand® peut être tenue et manipulée. Pesant
seulement quelques grammes, la pièce à main ultra-légère favorise des mouvements précis
et un retour tactile inégalé. Contrairement à une seringue, l'aiguille de la pièce à main STA
Wand® peut être tournée entre le pouce et l'index, ce qui permet de nouvelles méthodes
d'insertion. Il faut toujours faire avancer l'aiguille très lentement avec le STA (Single Tooth
Anesthesia) System activé sur le débit lent pour générer une trajectoire anesthésique. Il
existe trois (3) méthodes distinctes d'insertion de l'aiguille :
• Légère rotation pour l'insertion dans la muqueuse
Insérez l'aiguille avec une rotation délibérée au moment où elle pénètre dans la
muqueuse. Cela améliore la pénétration en réduisant la force nécessaire pour percer le
tissu. Avec une aiguille à mono-biseau, la rotation met les surfaces tranchantes de
l'aiguille en contact avec une plus grande surface du tissu lors de la ponction et de la
pénétration initiales. Une fois que l'aiguille a traversé la surface du tissu, une rotation
axiale ou bidirectionnelle peut être effectuée pour faire avancer l'aiguille. Veillez à ce
que tout mouvement vers l'avant soit lent lorsque ControlFlo est activé.
• Rotation bidirectionnelle pour éviter la déviation de l'aiguille (180º)
Dans certaines injections, comme l'injection dans le bloc alvéolaire inférieur, un ciblage
précis est intimement lié au succès clinique. L'insertion d'une aiguille qui pénètre au-
delà de 10 mm peut entraîner une déviation de l'aiguille, et ce, quel que soit le calibre de
l'aiguille. Ce phénomène est dû aux forces qui agissent sur l'aiguille à mono-biseau. Au
fur et à mesure que l'aiguille avance dans le tissu, la pointe est déviée. Une rotation
bidirectionnelle de 180º dans l'une ou l'autre direction annulera la déviation et
augmentera sensiblement la précision. La rotation bidirectionnelle (180º à droite et à
gauche) s'effectue en faisant tourner l'aiguille d'avant en arrière entre le pouce et l'index.
La rotation est maintenue le long de l'axe de l'aiguille jusqu'à ce que le site soit atteint.
Veillez à ce que la pièce à main STA Wand® ne soit pas déformée, car cela réduirait
l'efficacité de la rotation. Le mouvement de rotation lui-même doit être effectué à une
vitesse d'environ une seconde dans les deux sens. L'opérateur constatera que le
mouvement de rotation favorise également la pénétration de l'aiguille sans qu'il soit
nécessaire de faire un effort conscient pour faire avancer l'aiguille. Une fois maîtrisée,
cette technique devrait permettre de réduire considérablement le temps de mise en
route de l'anesthésie et les blocs manqués.
• Rotation axiale pour l'insertion dans le tissu palatin (45º)1
Ce mouvement de l'aiguille a pour effet de mettre en contact les bords tranchants de
l'aiguille à mono-biseau avec le site de pénétration entier. Il est particulièrement efficace
dans le tissu conjonctif dense du palais et doit être utilisé en conjonction avec la
technique de préponction décrite à la page 34. La rotation axiale (45º à droite et à
gauche) est effectuée en tournant l'aiguille d'avant en arrière entre le pouce et l'index.
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