2.3 Contre-indications
2.3.1 Spirométrie forcée
Les contre-indications relatives à la spirométrie sont les mêmes que pour les tests de spirométrie.
Contre-indications relatives
Anévrisme cérébral
Opération récente du cerveau
Commotion récente
Opération occulaire récente
Glaucome important
Chirurgie récente des sinus ou
chirurgie de l'oreille moyenne ou
infection
Pneumothorax
Anévrisme aortique important
Chirurgie thoracique récente
Chirurgie abdominale récente
Grossesse
Hypotension systémique ou
hypertension grave (p. Ex.>
200/120 mmHg)
Arythmie auriculaire/ventriculaire
significative
Insuffisance cardiaque non
compensée
Infarctus du myocarde récent ou
embole pulmonaire
Antécédents de syncope liée à
l'expiration forcée/à la toux
Tuberculose active
Hépatite B
Hémoptysie ou saignement oral
Incapacité à suivre les instructions
(p. ex. confusion, démence, jeune
âge, barrière de la langue)
E2-FR
Mécanismes
Commentaires
Augmentation
L'augmentation de la pression intra-oculaire pendant
de la pression
l'haltérophilie suggère que les tests de spirométrie
intracrânienne
pourraient entraîner des modifications cliniquement
/intraoculaire
significatives des pressions intra-oculaires chez la
due à une
plupart des patients.
diminution du
La plupart des experts suggèrent une période de
retour veineux
récupération de trois à six semaines après la chirurgie
avant les tests de spirométrie.
Augmentation
Les manœuvres forcées risquent de provoquer une
de la pression
douleur excessive, voire la rupture du tympan en cas
des sinus et
d'infection de l'oreille moyenne.
de l'oreille
moyenne
Augmentation
Une augmentation de la pression intrathoracique ou
de la pression
intra-abdominale peut augmenter la pression
intrathoraciqu
artérielle, mais ne devrait pas augmenter la pression
e et intra-
transmurale aortique.
abdominale
La kinésithérapie postopératoire, notamment la toux,
est considérée comme bénéfique après une chirurgie
cardiothoracique et abdominale. La toux augmente
généralement les pressions intrathoraciques jusqu'à
400 cm H2O, comparativement à 70 cm H2O - 200 cm
H2O lors de la spirométrie. Le risque est probablement
faible chez la plupart des patients.
Les tests de la fonction pulmonaire peuvent
augmenter le risque d'accouchement précoce en cas
d'incompétence cervicale.
Augmentation
Le test d'exercice une semaine après l'infarctus du
de la
myocarde semble être sans danger. Une période plus
demande
courte pourrait être appropriée après un traitement
myocardique
de reperfusion (par exemple, une angioplastie), tandis
ou
que la prudence est de mise en cas d'ischémie
modification
myocardique persistante.
de la pression
La prudence est également appelée dans beaucoup de
artérielle
ces conditions avec l'utilisation de
sympathomimétiques ß
administration unique soit probablement minime.
Problèmes de
Les mesures générales de contrôle des infections
contrôle
doivent être adoptées conformément aux procédures
d'infection
locales.
Dans certains cas, une spirométrie réussie peut être
obtenue avec un encadrement accru et l'aide d'un
interprète.
Informations générales
, bien que le risque d'une
2
P
11/61
AGE