Effets Secondaires; Principes De L'opération; Applications - OPTIKON R-Evolution CR Manuel D'installation Et D'utilisation

Module Endolaser pour R-EVOLUTION CR
OPTIKON 2000

8.4 EFFETS SECONDAIRES

Les allergies à la lumière laser verte peuvent se produire en raison du traitement au
laser. Il s'agit du seul effet secondaire connu. En cas d'allergie à la lumière laser
verte l'indication doit être examinée attentivement par l'utilisateur.
8.5 PRINCIPES DE L'OPÉRATION
Le système laser Nd: YVO d'onde continue à fréquence doublée de effectue les
traitements de coagulation à 532 nm.
Le mécanisme physiologique de photocoagulation est basé sur une dénaturation
induite par la chaleur de protéines macromoléculaires. La transformation de l'énergie
lumineuse en chaleur résulte principalement de l'absorption des chromophores
xanthophylles, la mélanine et l'hémoglobine. En fonction de l'intensité de l'irradiation,
le tissu peut être amené à se contracter, coaguler, ou même carboniser voire
évaporer. Certains effets thérapeutiques bénéfiques sont basés sur les processus et la
formation de cicatrices de guérison.
Le Nd : YVO d'onde continue cw à fréquence doublée, à 532 nm, génère exactement
la même lumière laser au même titre que le laser Nd: YAG d'onde continue cw à
fréquence doublée et nécessite aussi exactement la même énergie. Par rapport à
l'argon Le Nd : YVO d'onde continue cw à fréquence doublée nécessite environ la
même énergie que l'argon pour atteindre la photocoagulation, car sa lumière verte
est mieux absorbée par l'hémoglobine et moins par le xantophylle et il en résulte une
réduction dans la diffusion. Les résultats cliniques sont sensiblement les mêmes que
la photocoagulation par argon - sinon mieux. Les lignes secondaires nocives (comme
les bleues) telles que produites par le laser à argon ne sont pas présentes dans le
laser Nd: YVO à fréquence doublée. En mettant moins d'énergie dans l'œil, elle réduit
les complications post-opératoires. Étant en état solide, plutôt qu'en tube à gaz, le
laser offre également des avantages économiques évidents par rapport aux systèmes
conventionnels d'argon et est beaucoup plus facile à entretenir.
Considérant que les diodes lasers d'onde continue à 810 nm ont une pénétration
beaucoup plus profonde, Nd: YVO à fréquence doublée à 532 nm dispose d'une
profondeur de pénétration similaire à l'argon et est donc adapté à toutes les
procédures de la rétine actuellement exercées par des lasers à argon. La faible
diffusion et l'absorption minimale par xanthophylle rend son utilisation plus sûre dans
le domaine de la macula.
En général, on peut résumer que le traitement au laser doit être démarré avec une
puissance plutôt faible et de courte durée d'impulsion et ces paramètres sont
augmentés étape par étape en fonction de l'effet désiré et obtenu.

8.6 APPLICATIONS

Le Nd: YVO à fréquence doublée cw peut, comme cela a été mentionné
précédemment, être utilisé comme une alternative à l'argon dans toutes ses
applications classiques. Comme ceux-ci sont déjà très bien établis et documentés,
notre intention ici n'est pas de passer en revue toutes les indications, contre-
Cod. 128910FR
Manuel d'installation et d'utilisation
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2014.22.04 Rev.A