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DiN, Di
Votre nom
Adresse
Code postal
Téléphone
Type de produit
Pour accélérer la
procédure de
réparation, veuillez
décrire toutes les
défaillances
constatées.
Le produit ...
Noms des
substances
chimiques utilisés
avec le(s) produit(s)
Précautions à
prendre lors de la
manipulation de ces
substances
Mesure à prendre en
cas de contact de
l'utilisateur avec le
produit :
Signature
Manuel d'utilisation pour les pompes Watson-Marlow 620DiN, 620Di
37 Certificat de décontamination
En conformité avec la Loi sur la santé et la sécurité au travail du Royaume-Uni et la
Réglementation sur le contrôle des substances dangereuses pour la santé, vous êtes
tenus de déclarer les substances qui ont été en contact avec le ou les produit(s) de
Watson-Marlow, ses filiales et concessionnaires. Le non-respect de cette règle entraînera
des retards dans la réparation du produit. Veuillez nous envoyer ce formulaire par fax
pour recevoir un RGA (Returned Goods Authorisation), un formulaire d'autorisation de
retour de marchandise, avant de nous expédier le ou les produit(s). Une copie de cette
déclaration doit être jointe à l'extérieur de l'emballage du (ou des) produit(s). Veuillez
compléter un certificat de décontamination séparé pour chaque produit. Vous êtes tenus
de nettoyer et de décontaminer le ou les produit(s) avant de le(s) retourner.
I I
I I
A été utilisé
Si le produit a déjà été utilisé, complétez toutes les rubriques suivantes.
Si le produit n'a pas été utilisé, signez seulement ce formulaire.
Je suis informé que les données personnelles recueillies resteront strictement confidentielles
conformément à la loi britannique de 1998 sur la protection des informations.
Veuillez imprimer, signer et faxer ce formulaire à Watson-Marlow Pumps
au numéro suivant : +44 1326 376009.
Entreprise
Pays
Fax
Numéro de série
N'a pas été utilisé
Numéro RGA
Fonction
Date
125
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