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normale consiste à procéder à un dégonflement partiel immédiat s'il y a des
raisons de soupçonner la présence d'un nerf comprimé, et il convient d'attendre
d'avoir résolu le problème avant de poursuivre le remplissage.
12. Distorsion
L'expansion tissulaire est un processus qui exige beaucoup de temps et
d'efforts et il cause parfois un inconfort et une distorsion temporaires. Les
patientes doivent répondre aux critères d'inclusion du domaine psychologique
et doivent être bien informées et désireuses d'aller jusqu'au bout du processus
d'expansion. Les réactions des patientes à la distorsion de l'image du corps
varient. Les réactions négatives comprennent la dépression et le repli sur soi.
13. Lambeau de tissu inadéquat
L'expansion ne permet pas toujours d'obtenir un lambeau de tissu adéquat.
Il est alors parfois nécessaire d'avoir recours à une chirurgie ou à une
expansion additionnelle. Dans les cas où il y a au départ une quantité limitée
de tissu viable lié au site de prélèvement, il est possible de prévoir d'emblée
une expansion séquentielle dans le plan chirurgical.
14. Réaction inflammatoire
Les études consacrées aux capsules entourant les expanseurs tissulaires
texturés ont signalé la présence soupçonnée de particules de silicone à
l'intérieur de cellules géantes, ce qui indiquerait une réaction locale (et
non spécifique) à un corps étranger, et la formation d'un granulome lié à
la silicone. Une autre étude laisse penser que certains types de cellules
capsulaires, y compris des cellules considérées comme géantes, seraient
des cellules sécrétoires découlant d'une réaction à la friction causée par
l'expanseur tissulaire, ce qui fournit une lubrification dans la zone d'interface
entre la capsule et l'implant.
ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES POTENTIELS DE LA CHIRURGIE
MAMMAIRE D'IMPLANTATION
Les recherches sur les divers effets hypothétiques à long terme des implants en
silicone se poursuivent, notamment en ce qui a trait aux implants mammaires
en gel de silicone. Dans la mesure où ces recherches permettent de tirer des
conclusions sur l'innocuité de la silicone aux fins d'implantation, elles sont
pertinentes dans le contexte des expanseurs tissulaires. Cependant, comme les
expanseurs tissulaires sont prévus pour une utilisation temporaire et comme ces
expanseurs consistent principalement en une enveloppe d'élastomère de silicone
remplie de solution saline par injection, les travaux de recherche ne se sont pas
penchés directement sur l'utilisation de ce type d'expanseur.
Voir également Planification chirurgicale, sous PRÉCAUTIONS.
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