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L'érythème est une réaction normale au processus d'expansion. Une mesure
de précaution reconnue consiste à effectuer une aspiration afin de distinguer
un érythème normal d'un érythème indiquant une infection précoce.
D'après les travaux de recherche, les Staphylococcus et Pseudomonas sont
les bactéries les plus fréquemment observées dans les cas d'infection autour
d'un expanseur tissulaire. Les organismes Escherichia et Streptococcus
sont également observés en relation avec des expanseurs tissulaires sur des
membres inférieurs. L'infection peut surgir à tout moment après une intervention
chirurgicale et risque de nuire au processus d'expansion. La contracture
capsulaire est parfois liée à une infection dans la région entourant l'implant. Les
infections postopératoires doivent être traitées avec la plus grande rigueur selon
les pratiques médicales normalisées afin d'éviter la survenue de complications
plus graves. Le retrait précoce de l'expanseur tissulaire sera parfois nécessaire
en cas d'infections résistant au traitement ou d'infections nécrosantes.
Dans de rares cas, une infection aiguë peut se développer dans le sein
implanté. Les signes d'infection aiguë comprennent l'érythème, la sensibilité,
l'accumulation de fluide, la douleur et la fièvre. Très rarement, le syndrome
de choc toxique, un problème potentiellement mortel, a été signalé chez
les femmes ayant subi une chirurgie mammaire d'implantation. Il est
caractérisé par des symptômes qui apparaissent soudainement comme
une forte fièvre (102 °F, 38,8 °C ou plus élevée), des vomissements, de la
diarrhée, des éruptions semblables à un coup de soleil, des yeux rouges, des
étourdissements, des vertiges, des douleurs musculaires et des chutes de
pression entraînant parfois des évanouissements. Il est nécessaire d'informer
les patientes qu'elles doivent communiquer immédiatement avec un médecin
pour obtenir un diagnostic et un traitement pour ces symptômes.
Voir également Infections, sous MISES EN GARDE.
4. Extrusion
Les dommages aux tissus risquent de nuire à la couverture tissulaire ou à la
cicatrisation et ils peuvent causer une extrusion et exiger un retrait précoce
de l'expanseur tissulaire.
Voir également Dommage tissulaire, à la page 12.
5. Hématome/sérome
Les hématomes et séromes postopératoires favorisent dans certains cas
l'apparition d'une infection. Il est possible de réduire la gravité de l'hématome
et du sérome postopératoires en prenant soin de surveiller méticuleusement
l'hémostase pendant la chirurgie et possiblement par une utilisation
postopératoire d'un système de drainage fermé. Il convient de maîtriser les
saignements excessifs avant de mettre en place la prothèse d'expansion.
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