Table des Matières
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Sept sigles définissent le profil médical, ils correspondent respectivement :
-
S : à la ceinture scapulaire et aux membres supérieurs.
-
I : à la ceinture pelvienne et aux membres inférieurs.
-
G : à l'état général.
-
Y : aux yeux et à la vision (sens chromatique exclu).
-
C : au sens chromatique.
: aux oreilles et à l'audition.
-
P : au psychisme.
L'attribution d'un coefficient numérique au sigle O du profit médical ne saurait être fondée sur la seule
constatation d'un déficit de la fonction auditive. L'hypoacousie peut, en effet, être la seule traduction
fonctionnelle d'une lésion banale susceptible de guérison rapide ou, au contraire, être un symptôme d'une
affection grave dont l'évolution peut entraîner des risques vitaux. En revanche, certaines lésions auriculaires
graves par leur évolution possible peuvent se traduire seulement par une hypoacousie légère ou même
respecter l'intégrité de l'audition.
La cotation du sigle O peut être réalisée à deux niveaux d'expertise :
-
au niveau élémentaire par un examen clinique et une audiométrie tonale par voie aérienne ;
-
au niveau spécialisé par l'exploration de tous les cas d'affections graves ou les cas litigieux.
Audiométrie tonale par voie aérienne.
À condition d'être correctement réalisée, après un bon examen clinique, elle est suffisamment fiable pour
permettre l'appréciation de l'acuité auditive lors d'un examen effectué au niveau élémentaire (service médical
d'unité ou centre généraliste d'expertise médicale). L'audiomètre doit être placé dans une pièce insonorisée ou
mieux dans une cabine audiométrique. Le sujet est assis de telle façon qu'il ne puisse voir les cadrans de
l'appareil. Il est équipé d'un casque à deux écouteurs qui doivent être parfaitement appliqués. Pour chaque
fréquence, le seuil d'audition est recherché : l'intensité est augmentée de 5 en 5 décibels jusqu'à réponse du
sujet (méthode du « seuil ascendant »).
Les fréquences sont testées dans l'ordre suivant : 1 000 puis 2 000, 4 000, 6 000, 8 000, 1 000 (double
détermination), 500 et 250 Hertz. Ces fréquences sont pré programmées dans le logiciel à travers la séquence
SIGYCOP.
Expression des résultats
L'acuité auditive de chaque oreille, évaluée par audiométrie tonale par voie aérienne, est symbolisée par un
chiffre romain (de 1 à V). Ce chiffre est fonction de la plage audiométrique dans laquelle s'inscrit le seuil le plus
bas. Un scotome isolé est pointé dans la plage audiométrique concernée.
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V01.09.00
Février 2018
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