natus Xltek EMU40EX Manuel D'utilisation Et D'entretien page 58

EMU40EX™ de Xltek ®
L'oxymètre de pouls Masimo SET
SpO en faisant passer une quantité de lumière rouge et infrarouge dans un lit capillaire et en mesurant
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l'absorption de la lumière pendant le cycle pulsatile. Les diodes émettrices de lumière rouge et infrarouge
des capteurs d'oxymétrie servent de sources lumineuses, la photodiode sert de photodétecteur.
L'oxymétrie de pouls traditionnelle part du principe que toutes les pulsations du signal d'absorbance de la
lumière sont provoquées par les oscillations du volume du sang artériel. Cela présuppose que le débit
sanguin à l'endroit où se trouve le capteur passe complètement par le lit capillaire plutôt que pas les
shunts artério-veineux. L'oxymètre de pouls traditionnel calcule le rapport de l'absorbance pulsatile (AC)
et l'absorbance moyenne (DC) à chacune des deux longueurs d'onde, 660 nm et 905 nm :
S(660) = AC(660)/DC(660)
S(905) = AC(905)/DC(905)
L'oxymètre calcule en suite le rapport de ces deux signaux d'absorbance à pulsation artérielle ajoutée :
R = S(660)/S(905)
On utilise cette valeur R pour chercher la saturation SpO
logiciel de l'oxymètre. Les valeurs contenues dans le tableau de consultation sont basées sur des études
sur le sang humain effectuées à l'aide d'un co-oxymètre de laboratoire sur des volontaires adultes en
bonne santé et en état d'hypoxie provoquée.
L'oxymètre de pouls Masimo SET
variable, et cette absorption fluctuante par le sang veineux est l'élément majeur du bruit pendant la
pulsation. L'oxymètre de pouls Masimo SET® décompose S(660) et S(905) en un signal artériel plus un
composant de bruit, et calcule le rapport des signaux artériels sans bruit :
S(660) = S1 + N1
S(905) = S2 + N2
R = S1/S2
Rappelons que R est le rapport de deux signaux d'absorbance à pulsation artérielle ajoutée et qu'on
utilise sa valeur pour déterminer la saturation SpO
logiciel de l'oxymètre de pouls. Les valeurs contenues dans l'équation empiriquement dérivée sont
basées sur des études sur le sang humain effectuées à l'aide d'un co-oxymètre de laboratoire sur des
volontaires adultes en bonne santé et en état d'hypoxie provoquée.
On combine les équations ci-dessus et on détermine une référence bruit (N') :
N' = S(660) - S(905) x R
S'il n'y a pas de bruit N' = 0 : alors S(660) = S(905) x R, ce qui est le même rapport avec l'oxymètre de
pouls traditionnel.
L'équation pour la référence de bruit est basée sur la valeur R, la valeur cherchée pour déterminer la
SpO . Le logiciel de l'oxymètre de pouls scanne les valeurs R possibles qui correspondent aux valeurs
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SpO entre 1 % et 100 %, et génère une valeur N' pour chacune de ces valeurs R. Les signaux S(660) et
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S(905) sont traités avec chaque référence de bruit N' possible, par un algorithme ACC (adaptive
correlation canceller) qui produit une puissance de sortie pour chacune des valeurs R possibles (c-à-d :
chaque valeur SpO possible de 1 % à 100 %). Le résultat est un tracé de transformée Discrete
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Saturation Transform (DST™) de la puissance de sortie relative par rapport à la valeur SpO
comme l'indique la figure suivante où R correspond à SpO
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® , tout comme l'oxymétrie de pouls traditionnel, détermine le taux de
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part du principe que le shuntage artério-veineux est extrêmement
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dans une équation empiriquement dérivée dans le
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Manuel d'utilisation et d'entretien
dans le tableau de consultation intégré au
= 97 %.
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possible,
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