Table des Matières
Publicité
Procédure
PAS À PAS
Protocole
1
Incision
Préparer l'accès du site d'implantation en réalisant
une incision crestale à travers la gencive attachée et
soulever un lambeau mucopériosté rattaché du côté
lingual.
Les incisions de décharge dans la muqueuse sont
réalisées sur une épaisseur partielle. Leur tracé doit
permettre de voir les racines adjacentes tout en
contournant la papille pour la conserver. En cas de
travail sur l'arcade complète, réaliser l'incision de
décharge au centre de l'arcade. Lorsque la gencive
est très fi ne, éviter de trop décoller le sulcus afi n de
conserver de la gencive attachée.
L'incision crestale est souvent décalée en direction
palatine lors d'une exigence esthétique, ou lorsque la
quantité de gencive attachée vestibulaire est insuffi sante.
2
Marquage DE L'OS
Régler la vitesse du moteur de 1000 à 1200 tr/mn en
fonction de la qualité osseuse et mettre en marche l'irrigation.
Repérer visuellement le ou les sites d'implantation.
Le marquage de l'os est réalisé à l'aide d'un foret pointeur
de diamètre 1,5 mm, plus effi cace qu'une fraise boule.
Celui-ci est muni d'une pointe à 90° permettant de passer
aisément la corticale. Sa partie supérieure, qui mesure 2,2
mm de diamètre sert de pilote pour le foret suivant.
Ce premier forage permet de réaliser un puits d'une
profondeur de 5 mm, et laisse ainsi toute latitude de
correction axiale si nécessaire.
Après utilisation, le foret est placé dans un bac en acier
inox rempli de sérum physiologique.
En cas d'implants multiples dans le même secteur,
procédez au repérage des sites adjacents en
respectant les règles d'espacement énoncées ci-
contre (cf encadré).
26
CHIRURGICALE
5 mm
Ø 2.2 pilote pour
le foret suivant
angle de coupe 90°
ATTENTION
Ménager un espace minimum autour des
implants selon les règles communément admises
en implantologie.
Dans le sens vestibulo-palatin ou lingual : laisser
1,5 à 2 mm d'épaisseur d'os.
Dans le plan mésio-distal : prévoir 2 mm entre les
spires d'un implant et une dent naturelle adjacente,
et 3 mm entre les spires de deux implants.
Ménager l'espace nécessaire entre les cols
d'implants .
Il faut tenir compte de l'évasement du col dans
l'espacement entre implants.
Ø col
3.9
Ø 1.5
3
Contrôle des axes
DES PUITS IMPLANTAIRES
Vérifi er les axes des avant-trous ainsi réalisés
en observant l'orientation de la queue du foret, ou en
insérant dans l'avant-trou le côté le plus fi n de la jauge
de parallélisme.
Ø 1,8 mm
Ø 2.2
Ø 1,5 mm
Publicité
Table des Matières
