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Choix de la bonne taille de harnais
pour une personne en position assise
1) Tenir le harnais par l'extrémité de l'ouverture en U,
là où la bande centrale se termine et placer le
harnais derrière le patient, avec les étiquettes
d'entretien vers l'extérieur, jusqu'à pouvoir toucher
l'assise du fauteuil, puis amener le patient
à s'adosser au harnais.
2) En gardant l'extrémité au niveau du coccyx du
patient, tirer doucement vers le haut le reste du
harnais jusqu'à ce que ce dernier soit bien ajusté.
Déterminer alors le niveau auquel les épaules du
patient se situent par rapport aux sangles d'épaule
du harnais (là où la sangle vient se fixer au corps
du harnais).
3) Une fois le harnais en place, s'assurer que les
points de fixation sont bien disposés par rapport
aux épaules du patient. Si les épaules du patient se
situent au-dessus des points de fixation d'épaule
du harnais (là où la sangle vient se fixer au corps
du harnais), un harnais plus grand ou un harnais
avec repose-tête est recommandé (voir Fig. 1
à la page précédente).
4) Si, en revanche, les épaules du patient se situent
bien en dessous des points de fixation parce que le
patient est très petit ou très menu, alors un harnais
de plus petite taille doit être envisagé (voir Fig. 2
à la page précédente).
Tour de taille
Après avoir déterminé la taille de harnais adaptée,
appliquer le harnais autour du patient en veillant à
ce que la « bande centrale » du harnais soit centrée
sur la colonne vertébrale.
Si le corps du patient touche la bordure du harnais
ou la dépasse, opter pour un harnais sur mesure plus
grand ou plus large. Il sera ainsi possible d'éviter les
lésions cutanées et de limiter le risque que le patient
tombe ou roule par-dessus le côté du harnais si celui-ci
est trop petit.
Tour de cuisse
Après avoir trouvé la bonne taille de harnais, placer les
sangles de jambe autour des hanches et des jambes
du patient, puis les glisser sous ses cuisses et les faire
remonter entre ses jambes.
Si le harnais a été placé correctement, les cuisses
du patient doivent uniquement être en contact avec
la partie rembourrée des sangles de jambe.
Si, en revanche, le galon étroit (sangle d'extension)
de la jambière est directement en contact avec la peau,
des lésions cutanées sont à craindre. Dans ce cas,
un harnais modifié avec des jambières rembourrées
plus longues peut être indiqué. Cela s'applique à tous
les types de harnais dotés de sangles de jambe. Des
jambières rembourrées plus longues sont rarement
nécessaires, sauf, en général, pour les résidents/
patients dont les cuisses sont plus grosses.
Choix de la bonne taille de harnais
Choix des boucles adaptées
Les divers harnais pour lève-personne fabriqués
par Arjo présentent un code couleur au niveau des
boucles de fixation. Ce code couleur permet au
personnel soignant de jumeler rapidement les boucles
des côtés droit et gauche des sangles d'épaule et
de jambe.
Par exemple, la couleur de la boucle 2 située sur la
sangle d'épaule du côté droit correspond à la couleur
de la boucle 2 de la sangle d'épaule du côté gauche.
En variante, la couleur de la boucle 2 de la sangle
de jambe du côté droit correspond à la couleur de
la boucle 2 de la sangle de jambe du côté gauche.
Les codes couleurs des boucles du harnais peuvent
être utilisés pour guider le choix des boucles à utiliser
lors du levage d'un patient.
Le tableau suivant indique la position du résident/
patient en fonction du choix des boucles. Choisir
la combinaison de boucles, quelle qu'elle soit,
qui offre l'angle de suspension le plus confortable
pour le patient, en tenant compte de la capacité
du résident/patient à supporter son poids.
Le recours aux boucles de sangle de jambe les plus
longues permet une moindre flexion des hanches.
L'utilisation de la boucle de sangle d'épaule la plus
courte permet une position assise plus droite, tandis
que le recours à la boucle de sangle d'épaule la plus
longue augmente l'angle d'inclinaison.
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