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Verity Medical NeuroTrac MultiTENS Manuel D'utilisation page 17

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Mode d'emploi NeuroTrac
MultiTENS
®
Choix des paramètres
Fréquence (Hz ou pulsations par seconde)
Le choix de la Fréquence dépend avant tout de la position de l'électrode sur
le corps du patient. Si l'on place l'électrode sur le dermatome ou en position
contiguë (électrode placée juste à côté de la zone douloureuse), une fréquence
plus élevée de 80 Hz à 100 Hz est souhaitable. Le patient doit ressentir une
stimulation continue et constante. Il est reconnu qu'une fréquence optimale
de 80 Hz à 90 Hz et une durée de pulsation de 200 µS donnent des résultats
satisfaisants sur les patients et s'avèrent être un bon choix pour le contrôle
de la douleur. Les patients qui utilisent des points réflexogènes, moteurs ou
d'acupuncture ont tendance à réagir à des stimulations faibles de 2 Hz à 10 Hz
et une durée de pulsation de 200 µS. Le patient doit ressentir les pulsations les
unes après les autres.
Largeur d'impulsion (µs)
Plus la durée de pulsation est importante, plus la stimulation est forte quel que
soit le réglage de l'intensité (mA). En modifiant à la fois l'intensité et la durée
de pulsation, il apparaît que différentes durées de pulsation sont capables de
stimuler différents groupes de fibres nerveuses. Une durée de pulsation plus
grande est nécessaire pour stimuler les fibres moteur, alors qu'une durée de
pulsation plus petite est utilisée pour des fibres sensorielles.
Le choix de la durée de pulsation dépend du protocole de traitement voulu.
Stimuler les grosses fibres nerveuses réduirait la vitesse de transmission de
l'information ainsi que la quantité d'information qui passent dans les petites
fibres nerveuses. Aussi, dans certains cas, le cerveau produirait ses propres
substances analgésiques, appelés endorphines ou opioïdes endogènes.
Intensité [mA]
Le fait que les patients réagissent différemment au niveau d'intensité est dû à
la résistance et à l'innervation de la peau, qui diffèrent d'un individu à l'autre,
mais également au type et à l'état des électrodes utilisées.
Pour un bon réglage de l'intensité, il faut augmenter le courant de façon à
ce que le patient ressente de légères contractions musculaires, mais ne pas
trop l'augmenter pour éviter de déplacer une articulation, puis réduire légère-
ment l'intensité pour le confort du patient. Avec un réglage TENS à basse
fréquence, des mouvements convulsifs isolés peuvent se produire. Un réglage
TENS à haute fréquence augmentera la tension musculaire. Il est déconseillé
d'augmenter l'intensité pour ressentir de fortes contractions musculaires.
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