Mortara Ambulo 2400 Manuel D'utilisation page 53

Moniteur ambulatoire de pression artérielle
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7. Branchez l'appareil sur le tuyau d'air. L'appareil peut être attaché à une ceinture ou porté en bandoulière selon
ce qui est le plus confortable pour le patient. En bandoulière, l'appareil peut être porté sur le côté opposé au bras
portant le brassard ou sur le même côté (en fonction des préférences du patient et de son confort). Assurez-vous
de prévoir suffisamment de jeu pour que le patient puisse se déplacer avec aise et mener ses activités
quotidiennes.
8. Au besoin, éliminez tout le jeu près du brassard (ou gênant le patient dans ses mouvements). Le tuyau souple
peut être enroulé sur lui-même et attaché à l'appareil. Assurez-vous que le tuyau souple ne soit ni plié ni tordu.
Tout le jeu doit se concentrer près de l'appareil plutôt que près du brassard.
ATTENTION : assurez-vous que le tuyau souple ne soit ni plié ni tordu dans la mesure où cela pourrait
amener l'appareil à faire de mauvais relevés ou à mal fonctionner et à être potentiellement dangereux pour
le patient.
9. Indiquez au patient que lorsqu'une mesure de pression artérielle est en cours, il doit relâcher le bras portant le
brassard et essayer de le faire reposer sur une surface plate. Tout mouvement pendant la durée de la mesure doit
être réduit au minimum et, idéalement, il ne devrait plus y avoir aucun mouvement. Le bras ne devrait ni se
balancer ni bouger. Toute petite tape, pression externe ou choc sur le brassard affectera la précision de la
mesure et doivent être évités.
10. Pour vérifier le bon fonctionnement, appuyez sur le bouton Marche/Arrêt et relâchez-le pour amorcer une
mesure manuelle. Notez les mesures de PA systolique, diastolique et de pouls indiquées sur l'afficheur LCD (en
fonction des configurations d'affichage) et réajustez au besoin la position du brassard. La première mesure, quel
que soit le patient, sera utilisée comme mesure de base. Les mesures de base pompent pour atteindre la pression
supérieure initiale et descendre ensuite à 50 mm de HG pour établir comme base la pression artérielle normale
du patient. Si cette mesure de base ne réussit pas à trouver la pression diastolique du patient, la mesure suivante
sera également une mesure de base, mais la pression ne descendra alors que jusqu'à 27 mm de Hg. Une fois que
les pressions systolique et diastolique sont trouvées, l'appareil ira respectivement légèrement au-dessus et
légèrement au-dessous de la dernière pression systolique et diastolique connue. Si les mesures échouent, ou bien
si le patient prévoit un mouvement ample et appuie trois fois de suite sur le bouton, l'appareil procèdera à
nouveau à la procédure de base.
ATTENTION : il est important que le patient reste tranquille et permette au brassard de terminer le cycle
complet de mesure. Pour les mesures de base, l'appareil se dégonflera jusqu'à 50 mm de Hg, ce qui peut
prendre un certain temps, particulièrement si un brassard de grande taille est utilisé. Tout mouvement
exercé avant que le cycle de mesure ne soit terminé donnera lieu à des mesures erronées et/ou à des
mesures répétées.
REMARQUE : dans certains cas, chez les patients qui ont de très gros bras et une pression artérielle très
élevée, l'appareil peut demander plus d'une minute pour pomper et atteindre la pression cible et il se peut
qu'il ne puisse pas obtenir une mesure valide dans la période de trois minutes impartie.
REMARQUE : si une mesure ne peut pas être obtenue pendant le cycle de mesure normal, l'appareil
retournera au cycle de mesure de base lors de la mesure suivante.
11. Avant que le patient ne parte, passez en revue toutes les informations sur la feuille d'instructions du patient.
Indiquez spécifiquement au patient la position du bouton Marche/Arrêt et demandez-lui de mettre les mesures
en PAUSE quand il ne porte pas l'appareil ou une fois que la procédure de 24 heures est terminée. L'appareil se
met en pause en appuyant sur le bouton Marche/Arrêt et en le maintenant enfoncé pendant cinq secondes. Ceci
aidera à prolonger la durée de vie des piles et à éviter des mesures erronées quand l'appareil n'est pas porté.
12. Remplissez la partie supérieure du formulaire de journal du patient et demandez-lui de porter les annotations
nécessaires sur le formulaire tout au long de la période de 24 heures. Le formulaire contient des informations
pertinentes pour le diagnostic et il doit être rapporté à la fin de la procédure.
SECTION 6
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