4. Cependant, aucune pression ne doit être exercée sur l'œil.
5.6
Préparation de la lampe à fente et du tonomètre
Pour l'ensemble des lampes à fente et des tonomètres de HAAG-STREIT
1. Avant l'examen, les oculaires doivent être ajustés correctement à l'examinateur.
2. Utilisez l'agrandissement X10.
3. Réglez l'éclairage à intensité moyenne.
4. Intercalez le filtre bleu dans la marche des rayons du dispositif d'éclairage de la
lampe à fente et ouvrez entièrement le diaphragme à fente.
5. Insérez le prisme de dédoublement désinfecté dans la fixation (position 0 °) sur
le bras de la sonde. Pour Tonosafe, consultez le mode d'emploi correspondant.
6. Encastrez le bras de la sonde de manière à ce que les axes du prisme de dé-
doublement et du microscope coïncident.
7. Mettez en marche le tonomètre et réglez-le sur une valeur entre 5 et 10 mm Hg.
Modèle R et modèle BQ
1. Pivotez le dispositif d'éclairage vers la gauche.
2. Pivotez le tonomètre qui se trouve en butée sur la droite du microscope en
avant jusqu'à ce que la position de mesure soit enclenchée.
3. Déplacez le dispositif d'éclairage de gauche à droite jusqu'à ce qu'il vienne en
contact avec le support du tonomètre. C'est la seule position de l'éclairage qui
permette d'examiner parfaitement l'œil gauche et droit du patient (pas de posi-
tion à 60°). Cette disposition facilite l'écartement des paupières du patient, si
besoin est lors de la mesure. L'éclairage de la surface aplanie est assuré par le
prisme de dédoublement presque sans reflets.
Observation :
sur le modèle R dans l'oculaire gauche
sur le modèle BQ dans l'oculaire droit
Modèle T
4. Lors de l'examen avec le tonomètre par les oculaires gauche ou droit, l'angle
entre le dispositif d'éclairage et le microscope doit être d'env. 60° afin que
l'image soit claire et non réfléchissante. Alternativement: éclairage à travers le
prisme de dédoublement à env. 10°.
5.7
Mesurer correctement
1. Immédiatement avant la mesure, le patient doit fermer brièvement les yeux, afin
que la cornée puisse être mouillée suffisamment avec le liquide lacrymal conte-
nant la fluorescéine.
2. En déplaçant la lampe à fente, le prisme de dédoublement est mis en contact
avec le milieu de la cornée au-dessus de la zone pupillaire.
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3. Au contact, le limbe de la cornée s'illumine en bleu. La meilleure méthode
consiste à observer cette illumination à l'œil nu depuis le côté opposé du dispo-
sitif d'éclairage.
4. Dès que le limbe s'illumine, cessez immédiatement de déplacer la lampe à fente.
5. Après cette mise en contact, observez à l'aide du microscope. Les pulsations
régulières des deux rubans à fluorescéine en forme semi-circulaire, dont la taille
peut différer lors de la position 1 du tambour selon la pression intraoculaire, in-
diquent que le tonomètre se trouve dans la position de mesure correcte.
6. Une correction nécessaire est effectuée au moyen du levier de commande de la
lampe à fente jusqu'à ce que la surface aplanie apparaisse comme deux sur-
faces semi-circulaires de même taille au milieu du champ visuel (A).
7. Des petits mouvements en profondeur de la lampe à fente à l'aide du levier de
commande n'ont aucune influence sur la taille des demi-cercles.
8. La pression sur l'œil est augmentée en tournant le bouton rotatif du tonomètre
jusqu'à ce que les bords internes des deux rubans de fluorescéine se touchent
= position correcte (B).
9. Lors de la pulsation de l'œil, les demi-cercles se chevauchent.
10. La largeur du ruban de fluorescéine autour du point de contact du prisme doit
être d'env. 1/10 du diamètre d'aplanissement (0,3 mm).
11. Valeur indiquée en mm Hg.
(A)
NOTE !
Si le tonomètre est trop proche de
l'œil, la DEL devient rouge et un
signal d'alarme avertit l'utilisateur
qu'il a quitté la plage de mesure et
que la sonde se trouve sur la ligne
de sécurité.
FRANÇAIS
DEUTSCH
ENGLISH
(B)
21.01.2020 11:12:45
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