Table des Matières
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11.1
Procès-verbal de mise en place
Réalisation d'une installation de petits réservoirs en matière plastique comprenant des réservoirs en polyéthylène avec bac de réten-
tion pour l'entreposage d'huile de chauffage ou d'huile diesel.
Emplacement de l'installation
Agglomération
Localité
Rue / n°
Adresse du propriétaire
Nom ou société
N° postal et localité
Rue / n°
Installation d'entreposage
Fabricant
N° d'homologation
Dimensions des réservoirs
Volume utile de l'installation Litres :
Matériau
Pression d'essai
Liquide entreposé
L'installation comprend :
L'entreprise soussignée confirme par la présente que cette installation d'entreposage a été réalisée d'après la notice de montage et
selon les réglementations fédérales et cantonales
Lieu et date
Notice de montage Domotec-variosafe
ROTEX GmbH / représenté par Domotec SA, 4663 Aarburg
N° CCE 111.011.16 / N° ASIT SM234519
Largeur :
Profondeur :
PEHD (polyéthylène haute densité)
0,5 bar
Mazout
Carburant Diesel
réservoirs avec bacs de rétention
11.1–18
Parcelle n°
N° d'assurance du bâtiment
Hauteur :
Cachet et signature
Téléphone 021 635 13 23, Fax 0800 805 815
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